晚期产后出血如何诊断

如何诊断晚期产后出血？这是很多女性朋友通过妇科在线咨询经常问的问题。晚期产后出血是指产后24小时后出血，是一种非常严重的妇科疾病。产后1～2周发病最常见，表现为少量或中量，持续或间歇，也可表现为大量急剧出血，有时有大血块。产妇伴有低烧、寒战、贫血，严重出血导致休克。所以要尽快做出明确的诊断，以便及时处理。那么，如何诊断晚期产后出血呢？以下是晚期产后出血诊断方法的具体介绍。

事实上，晚期产后出血的诊断与其临床表现密切相关。让我们来看看：

(1)病史:第三产程或产后2h内出血较多，或怀疑胎盘残留。

(2)出血时间:多发生在产后2小时至产褥期，因病因不同而异。胎盘残留多发生在产后7~10d左右；胎盘附着部位复旧不全多发生在产后2~3周；胎盘息肉引起的子宫出血可发生在产后几周甚至几个月；剖宫产子宫切口裂开多发生在术后2~4周，出血可反复发生。

（3）出血量：因病因而异。胎盘残留通常是反复出血，或突然出血；子宫胎盘附着部位不完全为突然出血和持续出血；胎盘息肉出血间歇性或持续出血，后者更常见。子宫切口裂开的子宫出血大多是突然的、大量的，可能会在短时间内导致失血性休克，甚至危及生命。

以上三个方面是对晚期产后出血症状的描述。如有上述症状，应及时到医院治疗。可以看出，晚期产后出血的症状也可以作为晚期产后出血的诊断标准。事实上，除症状检查外，晚期产后出血的临床诊断方法如下：

（1）检查：晚期产后出血检查是否明确子宫或宫颈或出血，子宫恢复，或子宫出血的性质（颜色、数量、速度、气味、坏死蜕膜组织、子宫收缩疼痛）、宫腔积血或生殖系统炎症是否明显。

（2）超声检查：超声检查是一种重要的辅助诊断手段，可判断是否有胎盘残留、子宫复旧、子宫积血、剖宫产子宫切口愈合等。

(3)病理检查:包括一般病理和组织病理，病理组织的来源是清宫术或子宫切除术的标本。

以上是如何诊断晚期产后出血的方法。晚期产后出血的诊断非常关键，女性朋友应高度警惕，产后注意产褥期护理，预防感染，早期起床活动，坚持母乳喂养，积极促进子宫恢复。