先天性心脏病病人注意事项有哪些?
全球医院网2008-07-11
案例:一名女性儿童自1岁起反复心跳快、呼吸困难,经常发烧、感冒,由于肺炎多次住院,营养状况差,发育明显差于正常同龄儿童,持续约两年。
3岁时,父母带他们去医院。经检查,儿童胸壁有噪音,可触及震颤。胸部X线片显示肺血增多,肺纹理紊乱,心影增多,心胸比例65%(正常应低于50%),肺动脉段突出。心电图显示:窦性心律,左心室肥厚。心脏超声显示:围膜部间隔缺损等。市武夷中医院副主任医师李春华诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压,决定进行手术治疗。手术采用右腋下直切口,在全身的体外循环下进行室间隔缺损修复。手术过程顺利,所有症状和体征在术后6天内消失,恢复出院。
先天性心脏病患者出院后如何做好家庭护理?一般要做好以下四个方面:
(1)生活要有规律;先天性心脏病患者出院后身体虚弱,要注意休息,不要看太多电视和玩耍,保证充足的睡眠,保持适当的温度和湿度,家人和外人不要在患者居住的卧室吸烟。为了保持空气新鲜,他们可以每天早上打开窗户通风半个小时。打开窗户时要注意保暖,时间不宜过长。若无条件洗澡,可用湿水擦洗,保持皮肤清洁。出院后3个月内,不宜在公共场所活动,以防感染疾病。
(2)注意食品卫生:患者出院后应注意营养补充。一般来说,没有特殊禁忌,但他们应该吃价值高、易消化的食物,如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和蔬菜。一般患者不需要限制盐量,复杂畸形,心功能低,术后持续充血心力衰竭严格控制盐摄入,成人每天控制4-8克,儿童2-4克,并给予易消化的软食物,如馄饨、面条、粥等。先天性心脏病患者应少吃多餐,不要吃得太饱,更不要暴饮暴食,以免增加心脏负担。饮食要新鲜,符合卫生要求,防止腹泻加重。儿童应控制零食和饮料,不要吃不干净、过期或含有色素和仪器添加剂的零食。
(3)注意适当的活动:对于手术顺利、畸形矫正满意、术后恢复快的患者,出院后一般不限制活动,心功能在I、II级的人可以根据情况在日常生活中做一些力所能及的体育活动,活动量不会引起疲劳。活动范围应先室内后室外。如果大多数患者出院后没有病情变化,他们可以在3个月后上学或工作,并逐渐从轻工作过渡到正常工作。如果你感到疲劳或慌乱,停止工作,继续休息。术前患者心功能在III级以上,心脏严重扩张,严重肺高压患者,心脏恢复正常或基本正常,出院后不急于活动,注意休息,保持体力,适当活动,但不感到疲劳,以免增加心脏负担。
(4)出院后用药:简单先天性心脏病患者术后恢复良好,心功能正常,一般不需要使用强心利尿剂、复杂畸形、严重肺高压或心功能差患者根据畸形矫正,在医生指导下使用强心利尿剂或血管扩张药物,患者应严格按照医生的指示,不得随意服用,避免危险。