先天性心脏病病人注意事项有哪些？

全球医院网2008-07-11

案例：一名女性儿童自1岁起反复心跳快、呼吸困难，经常发烧、感冒，由于肺炎多次住院，营养状况差，发育明显差于正常同龄儿童，持续约两年。

3岁时，父母带他们去医院。经检查，儿童胸壁有噪音，可触及震颤。胸部X线片显示肺血增多，肺纹理紊乱，心影增多，心胸比例65%(正常应低于50%)，肺动脉段突出。心电图显示：窦性心律，左心室肥厚。心脏超声显示：围膜部间隔缺损等。市武夷中医院副主任医师李春华诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、肺动脉高压，决定进行手术治疗。手术采用右腋下直切口，在全身的体外循环下进行室间隔缺损修复。手术过程顺利，所有症状和体征在术后6天内消失，恢复出院。

先天性心脏病患者出院后如何做好家庭护理？一般要做好以下四个方面:

(1)生活要有规律；先天性心脏病患者出院后身体虚弱，要注意休息，不要看太多电视和玩耍，保证充足的睡眠，保持适当的温度和湿度，家人和外人不要在患者居住的卧室吸烟。为了保持空气新鲜，他们可以每天早上打开窗户通风半个小时。打开窗户时要注意保暖，时间不宜过长。若无条件洗澡，可用湿水擦洗，保持皮肤清洁。出院后3个月内，不宜在公共场所活动，以防感染疾病。

（2）注意食品卫生：患者出院后应注意营养补充。一般来说，没有特殊禁忌，但他们应该吃价值高、易消化的食物，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和蔬菜。一般患者不需要限制盐量，复杂畸形，心功能低，术后持续充血心力衰竭严格控制盐摄入，成人每天控制4-8克，儿童2-4克，并给予易消化的软食物，如馄饨、面条、粥等。先天性心脏病患者应少吃多餐，不要吃得太饱，更不要暴饮暴食，以免增加心脏负担。饮食要新鲜，符合卫生要求，防止腹泻加重。儿童应控制零食和饮料，不要吃不干净、过期或含有色素和仪器添加剂的零食。

(3)注意适当的活动:对于手术顺利、畸形矫正满意、术后恢复快的患者，出院后一般不限制活动，心功能在I、II级的人可以根据情况在日常生活中做一些力所能及的体育活动，活动量不会引起疲劳。活动范围应先室内后室外。如果大多数患者出院后没有病情变化，他们可以在3个月后上学或工作，并逐渐从轻工作过渡到正常工作。如果你感到疲劳或慌乱，停止工作，继续休息。术前患者心功能在III级以上，心脏严重扩张，严重肺高压患者，心脏恢复正常或基本正常，出院后不急于活动，注意休息，保持体力，适当活动，但不感到疲劳，以免增加心脏负担。

（4）出院后用药：简单先天性心脏病患者术后恢复良好，心功能正常，一般不需要使用强心利尿剂、复杂畸形、严重肺高压或心功能差患者根据畸形矫正，在医生指导下使用强心利尿剂或血管扩张药物，患者应严格按照医生的指示，不得随意服用，避免危险。