(NEW)疑难解惑——系统性红斑狼疮 & 生娃

疑难解惑——系统性红斑狼疮 & 生娃 “大夫您好，我是一位拥有10年病龄的老‘狼’了，近期一直备孕，却始终没有怀上，是因为狼疮的原因吗？”一位想要baby的老“狼”焦急的问到…… 诚然，想必这位老“狼”的问题，与此同时也困扰着许许多多“准备要”或“准备生”的狼疮女性们。思及此，今天小编便就此问题为大家疑难解惑！ 说到生娃，首先，我们不得不说的是，由于系统性红斑狼疮的发病与遗传因素有关，因此狼疮患者若要选择对象的话，最好不选与同患狼疮他（她）结婚，由此来保证后代患病的几率。 其次，对于大家都关心的问题：系统性红斑狼疮对生育有什么影响？诚然，对于这个问题，小编表示：系统性红斑狼疮患者一般并不影响生育能力，但对胎儿却影响较大，流产、早产、死胎与宫内生长迟缓均明显增加。 有人统计，系统性红斑狼疮患者流产率高达23.7% (对照8.6%)，早产率达15.8%(对照7.8%)。即便患者在妊娠期间持续应用糖皮质激素，也难以完全防止流产和死产。 　　由于系统性红斑狼疮患者妊娠后容易流产、早产的原因目前尚不完全清楚，但可能与下述因素有关: 　　① 部分狼疮患者血中存有抗磷脂抗体，使病人处于高凝状态，易致胎盘血栓形成，因此，狼疮患者往往容易引起流产或早产。 　　② 伴有狼疮肾炎和高血压者，胎盘血管发生痉挛，使胎儿胎盘血液循环障碍。 　　③ 胎盘滋养层基底膜免疫复合物、C3和纤维蛋白沉淀，引起胎盘血管坏死性炎症。 　　④ 抗淋巴细胞抗体的存在。 　　诚然，看到这儿的朋友们可能难免感到丧气？！！其实，大家也不必如此，只要记住并按照以下情况做的话，你也能生出健康可爱的宝宝，不信咱们往下看~ 　　① 掌握系统性红斑狼疮患者保留妊娠的指征。 　　② 患者应在系统性红斑狼疮专科门诊及产科门诊同时定期随访。 　　③ 注意系统性红斑狼疮疾病的活动程度、妊娠并发症及胎儿发育情况，定期检查血、尿常规及血沉，必要时作免疫学方面检查。如患者临床症状及实验指标提示患者病情有加重趋势，患者应尽早终止妊娠。 　　④ 对病情活动者，适当加用糖皮质激素治疗，但避免用免疫抑制剂，以免造成胎儿畸形。 　　⑤ 抗磷脂抗体阳性者，应严格观察病情，适量使用小剂量阿司匹林等治疗。 　　⑥ 临产期的系统性红斑狼疮患者，应提早住进产科病房,加强病情观察，在分娩期适当加大激素用量，以免分娩时由于过度疲劳促使病情恶化。 　　最后，特别告诫一下已经怀上的准妈妈们！ 　　以下情况可允许保留妊娠: 　　① 无严重内脏损害者。 　　② 虽有过较轻的心、肾、血液损害，但病情稳定达3年以上者。 　　③ 无明显内脏损害应用糖皮质激素维持量，每日在10毫克以下或缓解期在1年以上者。 　　以下情况应终止妊娠: 　　① 心内膜炎、心肌炎、心功能衰竭。 　　② 进展的肾小球肾炎或肾功能衰竭。 　　③ 肾病综合征。 　　④ 虽无明显症状但免疫监测指标明显增高者。 　　综上，关于系统性红斑狼疮与生娃，您还有哪些不解的疑惑呢？欢迎随时私我，或是以下留言咨询哦！！感谢您的阅读~ 【免责声明：文中图片引用至网络，如有版权方请联系删除】