系统性红斑狼疮为什么容易累及肾脏
发布时间：2020-06-12 10:55:19 石家庄平安医院
系统性红斑狼疮为什么容易累及肾脏
据流行病学报道，系统性红斑狼疮患者的肾脏受累率几乎为100%，但是，出现肾损害相关的临床表现患者却只占其中的45%-85%，也就是说还有15%-55%的患者虽然肾脏已经受损，但不会或尚未表现出任何不适及尿液指标的异常，你可以理解为代偿期。
系统性红斑狼疮累及肾脏，首先，从系统性红斑狼疮疾病本身来看，它以自身抗体分泌旺盛为特征，自身抗体喜欢“扰”自家兄弟（自身抗原），他俩结合之后形成免疫复合物。免疫复合物在体内越积越多，不管大的小的都会随着血液循环，在血管内壁、各组织器官等全身各处实现定居，成就“千秋大业”。所以系统性红斑狼疮为什么容易累及肾脏这个问题，就可以从免疫复合物为什么都喜欢定居在肾脏这方面来解答了。
既然有产出，就会有排泄。多余的免疫复合物排出体外就是通过肾小球的滤过功能实现的，一旦免疫复合物太多或体积太大就难免会沉积在肾小球内，造成肾脏受损了。
更重要的是，肾小球就是无数个毛细血管网，血流极为丰富，全身的血液都需要经过它的过滤排泄废物，所以就更不难想象血液中的免疫复合物为何喜欢沉积在肾小球里了。（因为是循环的必经之路，而且路窄拥挤）
我们一般在确诊系统性红斑狼疮的基础上，若同时出现肾脏损害表现，如24小时蛋白尿＞0.5 g，或尿蛋白＞＋＋＋，和（或）伴有管型尿（红细胞、血红蛋白、颗粒或混合管型），即可确诊狼疮性肾炎。当然，诊断的金标准仍然是肾活检，明确其病理类型。
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