干燥综合征不仅口干眼干，还伤肺
发布时间：2020-06-12 11:24:36 石家庄平安医院
干燥综合征不仅口干眼干，还伤肺
干燥综合征（SS）是一种高度异质性的系统性自身免疫病，以累及外分泌腺体为主，临床除有唇腺、涎腺和泪腺受损以及功能下降而出现口干、眼干等症状外，尚有其他内脏器官受损而出现多系统损害的症状。在9-20％的病例中，干燥综合征与各种呼吸道症状有关。
干燥综合征肺受累类型可分为气道异常、间质纤维化、肺动脉高压和淋巴样间质性肺炎。
气道相关的异常是常见的，包括支气管壁增厚，支气管扩张，支气管扩张等。小呼吸道疾病可能表现为吸气CT上的马赛克衰减和呼气时空气潴留。
非特异性（NSIP）和淋巴样（LIP）间质性肺炎是实质性肺病的最常见类型。NSIP与上述硬皮病相似。LIP的特征在于由于均匀的淋巴细胞浸润导致的磨玻璃不透明性。还可以看到外淋巴或小叶中心结节。可以单独观察到5-30mm的囊肿或与其他发现相关。这些变化归因于淋巴细胞壁浸润的细支气管阻塞。囊肿有助于区分LIP和淋巴瘤。
如果出现实变、大结节（> 1 cm）、纵隔淋巴结肿大或积液，应怀疑淋巴瘤。然而，淀粉样变性和LIP中可以发现类似的大“假肺泡”结节。与其他囊性肺病（如淋巴管平滑肌瘤病）相比，LIP囊肿的数量较少，并显示支气管血管和肺部较低的优势。
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