白细胞低怎么回事？该怎么办？

白细胞低怎么回事？该怎么办？

　　白细胞减少是非常常见的临床问题，很多人在体检时发现，也有在疾病治疗过程中发现。那么白细胞为什么会减少？

　　白细胞是一大类细胞的统称，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。白细胞相当于人体的警卫部队，当有细菌、病毒或其他病原微生物入侵，白细胞就会像人民战士一样对其进行追捕、消灭。

（白细胞吞噬过程）

　　白细胞减少在风湿免疫病中并不少见，约50％的红斑狼疮患者在病程中出现过白细胞减少，类风湿、皮肌炎、干燥综合征等也常见白细胞减少。

原因

　　风湿免疫病合并白细胞减少的确切机制尚不清楚，绝大多数可能与免疫功能障碍有关。白细胞减少的出现往往提示风湿病处于活动状态，较易出现继发感染，特别粒细胞计数绝对值少于1×109/L 时，更要注意感染。

　　在诊断风湿免疫病相关白细胞减少时要注意与药物（如抗风湿药物）、放射线、病毒感染等因素相鉴别。

治疗

　　风湿免疫病相关的白细胞减少的治疗主要以控制原发病为主，如应用激素、中药等。一般情况下，针对原发病的常规激素治疗对轻度白细胞减少者有较好的，甚至白细胞少于2×109/L 的部分患者也有良好的反应。如对常规剂量激素反应不佳的患者可视病情适当使用较大剂量的激素。

　　当白细胞少于1×109/L 或对激素反应不佳时，为避免感染发生，可临时给予重组人粒细胞集落刺激因子制剂以提高白细胞计数。

　　在临床上常常遇到对白细胞减少患者是否该给予免疫抑制剂的问题，因为担心使用免疫抑制剂以后会引起骨髓抑制，加重病情。一般认为，对这个问题要辩证地去看待，因为据文献报道风湿免疫病的外周血白细胞减少主要是自身免疫病本身造成的，常规治疗剂量的免疫抑制剂一般不会引起骨髓抑制，反而能解除自身免疫反应对血液系统的抑制作用，改善患者骨髓和外周血受损情况，从而升高外周血白细胞，因此，风湿免疫病出现白细胞减少不是使用免疫抑制剂的绝对禁忌，但需专科医师进行评估。

护理

　　白细胞减少患者在日常生活中要注意加强预防保健，避免摄入生冷不洁饮食，以免消化系统感染，尽量避免去公共场所，防止呼吸道感染。

　　患者不要自行使用可引起白细胞减少的药物，应在医生指导下用药，严格掌握药量、用药时间，并遵医嘱定期检查白细胞，一旦发现白细胞数值减少，应立即告知医生，调整药物。

　　患者在日常生活中，要避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。对于免疫性疾病的患者，要积极治疗原发病。