发热、关节疼，不要忘了这个病……
发布时间：2020-06-12 09:18:08 石家庄平安医院
发热、关节疼，不要忘了这个病……
感冒时发烧、关节疼对大家来说是件很常见的症状，但是有的人发烧、关节疼就不是感冒那么简单了。
魏女士近2个月来，一直处于高热状态，体温多在39℃以上，最高时达41℃，尤其在午后或傍晚时达到高峰，十分难受。从小诊所到大医院，她来来回回跑了好多次，但是仍然没有明确诊断，症状也没有好转……
直到来到风湿免疫科，发现患者还患有皮疹、四肢关节痛、白细胞升高、淋巴结肿大、肝脾肿大等多个症状，经过系统检查，逐一排除其他疾病，才诊断出是成人斯蒂尔病……
斯蒂尔病是指系统型起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病，是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现，并伴有周围血白细胞总数及粒细胞增高和肝功能受损等系统受累的临床综合征。
该病临床表现复杂多样，常有多系统受累，那么，成人斯蒂尔病都有哪些症状呢？
1、高烧达39～40℃以上，发烧的时间持续好长时间，伴有躯干、四肢皮疹，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、淋巴结肿大，血象白细胞数升高，亦可呈类白血病反应，血沉增快，类风湿因子阴性。
2、皮疹见于85%以上患者，表现为弥漫性充血性红色斑丘疹，多见于躯干、颈部及四肢近端，呈一过性，消退后不留痕迹。皮疹多随发热时出现，热退后消失。部分患者在搔抓、摩擦等机械性刺激后皮疹加重或表现明显。
3、关节症状开始不突出，一般只有少数关节受累，多为膝、踝、腕等大关节，部分病人只有关节疼痛而无肿胀，可随发热消退而减轻。大部分患者在发热数周、数月甚至数年后可发展为典型类风湿关节炎。
4、咽痛见于半数以上的患者，常在疾病早期出现，有时存在于整个病程中。发热时咽痛出现或加重，热退后缓解。咽部检查可见咽部充血，咽后壁淋巴滤泡增生，扁桃体肿大，咽拭子培养阴性，抗生素治疗无效。
5、其他少见的斯蒂尔病的症状包括腹痛、胸膜炎、肺炎、心包炎、心肌炎、非化脓性脑膜炎、癫痫、淀粉样变、急性肝、肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、噬血细胞综合征等。
成人斯蒂尔病属于风湿免疫科疾病，诊断还需要专科医生的帮助，除了症状，还有必须的检查可以帮助诊断成人斯蒂尔病。关于成人斯蒂尔病如果您还有什么不明白的可以咨询我们的专家。
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