高尿酸血症、痛风如何降尿酸?
发布时间:2020-06-12 11:24:50 石家庄平安医院
高尿酸血症、痛风如何降尿酸?
痛风疼起来要命,尿酸居高不下,如何降尿酸?常用药物有哪些?如何使用?
常见降尿酸药物有:减少尿酸生成的药物别嘌醇、非布司他,促进尿酸排泄的药物苯溴马隆等。不过,降尿酸药物需要在医生的指导下使用。
(1)、别嘌醇:成人初始剂量50~100mg/天,最大剂量600mg/天。肾功能不全的患者应减量,肾小球滤过率≤60ml/min时剂量为50~100mg/d,肾小球滤过率≤30ml/min时应禁用。
别嘌醇可引起皮肤过敏及肝肾功能损伤,严重者可发生剥脱性皮炎。剥脱性皮炎是一种致死性的超敏反应,常发生在HLA-B*5801基因阳性者,同时应用噻嗪类利尿剂和肾功能不全者也易发生。HLA-B*5801基因在汉族人、韩国、泰国人中阳性率显著高于白种人,推荐在服用别嘌醇治疗前进行该基因筛查,阳性者禁用。
(2)、非布司他:初始剂量20~40mg/天,最大剂量80mg/天。对肾脏安全,轻中度肾功能不全无需减量,重度肾功能不全(肾小球滤过率≤30ml/min)时慎用。不良反应包括肝功能损害、恶心、皮疹等。
(3)、苯溴马隆:成人起始剂量25~50mg/天,最大剂量100mg/天,早餐后服用。对肾脏安全,肾小球滤过率20~60ml/min时,推荐50mg/天,肾小球滤过率<20 ml/min时,或者尿酸性肾石症患者禁用。不良反应有胃肠不适、腹泻、皮疹和肝功能损害等。
急性痛风发作时,如果之前没有正规进行降尿酸治疗,不要使用降尿酸要,应该先止疼消炎,如果之前一直正规服用降尿酸药,则继续服用,同时消炎止疼治疗。降尿酸药物需要在医生的指导下使用。
出诊医生更多
热门文章更多>>
血小板一直下降怎么办?会致死吗? 当血小板数量持续低于100×10^9/L时即为血小板低,血小板低症状表现复杂多样,危害大,治疗不当,可引发颅内出血或胃
长期服用激素的病友,副作用总是出现,原来是没有注意到这些! 不少的风湿免疫病患者需要长时间使用糖皮质激素控制病情。激素,用的好可治疗疾病,用
与皮肌炎相关的症状有哪些?如何预防进一步加重? 皮肌炎患者可能注意到的第一个症状是皮疹,往往是红色和斑块状的。皮疹出现的最常见的地方在以下几
周末门诊,遇到这样一位病情复发患者,太有必要和大家分享了—— 周末门诊: 曹女士是一名系统性红斑狼疮患者,近几年病情一直控制的很稳定。一周前
皮肌炎是一种什么疾病?会不会遗传给下一代?大部分皮肌炎患者对这种疾病认识不到位,认为有皮肤症状要看皮肤科,或者因为身体疲乏无力而去神经科就诊