「硬皮病」肺间质纤维化,还能活几年?要看这些——
发布时间:2021-02-23 15:09:41 石家庄平安医院
「硬皮病」肺间质纤维化,还能活几年?要看这些——
一个建筑物,肺纤维化好比是房间砖瓦结构的破坏,而不像是其他疾病仅是内墙的问题,由此可见其严重程度。
很多风湿病患者,包括类风湿、狼疮、硬皮病等等,感觉病情控制的还不错,但查了肺部CT,告诉你有“局灶性肺纤维化”,或者“少量肺纤维化”。然后患者朋友上网一搜,不得了,要么是说“无药可治”,要么是说“预后差”,好像要不了几年就要死了。经常有患者非常紧张、焦虑,因为这个来咨询的就有不少。
重点一:轻重
肺间质纤维化,是要看进展速度,和病情严重程度的。如果满肺都是,到处像窟窿一样,或是进展迅速的肺间质纤维化很可怕,预后比较差。
但也有很多风湿免疫病患者,肺纤维化是这种比较轻的,在下肺的近胸膜处多见,就一点点,不是很多;或者局限在某个层面的些许肺组织。而且,进展也很慢,你过几个月、一年复查CT,发现基本没有多少改变,肺功能也影响不大。 这种肺纤维化,就不用特别担心!
对于局限性、进展慢的肺纤维化患者,不要怕!
这样的肺纤维化患者,在风湿病中其实占比很高,因为,很多风湿病患者随着病情的长期发展,多多少少会有一些肺间质的改变。对肺功能肯定也有一些影响,但是影响很有限,也不需要特别的过度的干预,因此谈不上“无药可治”,也不存在“活不了几年”的情况,生存和正常人无异!
重点二:症状
肺纤维化早期症状表现不是太明显,和普通感冒发烧的症状相似,咳嗽呼吸困难等等,活动后这些症状会更加明显,很多患者会当普通的感冒来医治,几乎不去医院,所以才会导致肺纤维化更加严重,到最后无法治疗。
在得了肺纤维化的同时,也会影响肺部器官的损害,主要症状也很明显,例如疲倦,昏昏欲睡,没有精神,还有关节疼痛的感觉,随着肺纤维化患者病情的恶化还有食欲不振的现象,体重明显会下降,这些症状已经很严重了,稍微注意就会发现,应该及时的到医院检查,并采取相关治疗措施。
如果肺纤维化患者在检查的时候发现自己的右心功能不全等,这也是肺纤维化的征兆,偶尔会发生肺动脉高压,所以提醒大家,在生活中如果有不好的症状表现,异于平常,一定要及时的去医院检查诊断,避免肺纤维化疾病恶化。
重点三:检查
如果有呼吸困难、干咳、气短、体重突然减轻、嘴唇发紫以及杵状指等症状出现时,一定要重视起来,及时去医院做个肺功能检查、胸部高分辨率CT等。早期应用高分辨率CT并到专业医疗机构专科医生处就诊,可以大大减少特发性肺纤维化患者的误诊率,早诊早治对于特发性肺纤维化患者来说至关重要。
总之,风湿病患者的肺间质纤维化是需要高度重视的,如果严重的、危险性大的,肯定需要积极干预,必要时“多管齐上”。大部分的间质性肺疾病在找到病因后,可以对症治疗,缓解症状,控制病情发展速度,让肺功能下降得慢一点,延长患者的生存期,改善生活质量。如果你的医生告诉你,就是局限性的,少量的肺纤维,很轻,发展也很慢,不太碍事。那就不要焦虑,不用害怕!
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