风湿病患者还能怀孕吗？何时怀孕是时机？
发布时间：2021-02-23 15:09:24 石家庄平安医院
风湿病患者还能怀孕吗？何时怀孕是时机？
许多风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗心磷脂抗体综合征等，好发人群为育龄期年轻女性；而许多患者发病时尚未生育，对于这些患者来说，生病后还能不能怀孕、怀孕后能不能平安、顺利地产下健康的下一代成为困扰她们和家人的重要问题；
另外，许多风湿免疫性患者甚至首诊的主诉便是自发性流产或不孕。而且有很多研究都表明，怀孕时激素的变化是诱导系统性红斑狼疮等疾病发生、发作的重要因素！
那风湿免疫病患者难道就不能怀孕，就这样被剥夺了享人生天伦的权利了吗！？
其实不然，怀孕虽然对风湿免疫病来说有风险，但只要疾病得以控制，并且在孕期严格监管，风湿免疫病患者使完全可以怀孕病顺利生产活泼健康的宝宝的！
下面我们结合上述的一些知识，向患者朋友们解释一下风湿免疫病患者怀孕那些事儿……
何时可以怀孕？
对于尚未怀孕的病人需要注意的是，怀孕对于许多风湿免疫病来说就是诱发因素，以SLE为例，若是病情未达到稳定状态就贸然妊娠的话，很有可能导致病情的加重，出现肾功能衰竭、血小板减少、狼疮脑病等，严重者可能危及胎儿和孕妇的生命。因此，有生育计划的患者，需在临床医师全面评估后并认为条件适合时方可尝试妊娠，短期内没有生育计划的患者，则需要做好避孕。
怀孕后该注意些什么
对于已经病情平稳并成功妊娠的患者，我们绝不可掉以轻心。
定期监测疾病活动指标（如血常规、肝肾功能、尿常规、ds-DNA抗体、补体等）以及规律遵医嘱服药仍然是十分重要的。
许多孕妇因惧怕激素或是免疫抑制剂的副作用会对后代产生影响，并因此擅自停药，这是非常危险的。诸如糖皮质激素（泼尼松等）、羟氯喹、阿司匹林、低分子肝素、、他克莫司、丙种球蛋白等风湿科常用药物在孕期的使用都是相对安全的，即便出现个别的不良反应，所有药物的加量减量也应该由有经验的临床医师权衡利弊后决定。
综上所述，风湿免疫性患者在妊娠期间最需要注意的便是疾病活动的监测以及规律服药，其他方面便和普通孕产妇无太大区别。
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