羊水过多发生后该如何治疗

羊水过多是很多女性都会发生的事情。羊水过多后一定要及时治疗。那么，因为女性还在怀孕，如何治疗羊水过多才能安全有效呢？

羊水过多的治疗，主要取决于胎儿是否有畸形，以及孕妇症状的严重程度。

1.羊水过多结合胎儿畸形的原则是及时终止妊娠。

(1)慢性羊水过多的孕妇一般情况良好，无明显心肺压迫症状。腹羊膜腔穿刺术和适量羊水注射利凡诺50～100mg引产。

(2)采用高位破膜器，从宫颈沿胎膜向上发送15～16cm刺穿胎膜，使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出，避免宫内压力急剧下降导致胎盘早剥。羊水破膜时注意血压、脉搏和出血。放羊水后，将沙袋放在腹部或腹带包扎，防止休克。破膜后12小时仍无宫缩，需使用抗生素。若24小时仍无宫缩，应适当使用普拉酮钠促进宫颈成熟，或引产催产素、前列腺素等。

(3)先通过腹部穿刺释放部分羊水，减轻压力后再人工破膜，避免胎盘早剥。

2.羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多程度和胎龄确定治疗方法。

(1)症状严重的孕妇无法忍受(胎龄不足37周)，应穿刺放羊水，使用15～18号腰椎穿刺针穿刺羊膜腔，以每小时500ml的速度释放羊水。一次释放的羊水量不得超过1500ml，以缓解孕妇症状。过量释放羊水会导致早产。B型超声监测下应放羊水，防止胎盘和胎儿受损。严格消毒防止感染，酌情使用镇静保胎药防止早产。3～为了减轻宫内压力，可以在4周后重复。

（2）前列腺素抑制剂-抗炎疼痛治疗：抗炎疼痛有抑制利尿剂的作用，抗炎疼痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。在用药过程中，每周监测一次B型超声波。妊娠晚期羊水主要由胎儿尿形成，孕妇服用抗炎疼痛后15分钟可在胎儿血液中检测到。鉴于抗炎疼痛对动脉导管闭合有副作用，因此不应广泛使用。

(3)妊娠近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，人工破膜终止妊娠。

（4）症状较轻，可继续怀孕，注意休息，低盐饮食，适当使用镇静剂，密切观察羊水量的变化。无论如何放羊水，胎儿都应从腹部固定为纵向分娩，密切观察收缩，注意胎盘早剥和脐带脱垂的症状，防止产后出血。

羊水过多后，患者应根据自己的怀孕情况进行治疗。如果怀孕月份相对较小，应采取一定的治疗措施。如果怀孕已经达到37周，可以考虑引产。