(NEW)年轻小伙因“虹膜炎”入院,医生却说他得了强直性脊柱炎?!
年轻小伙因“虹膜炎”入院,医生却说他得了强直性脊柱炎?! 一位年轻小伙提问:我右边眼睛经常红红的,而且还爱流眼泪,看到强光时觉得很刺眼,特别怕光。去年,我去眼科做了检查,医生说这个是虹膜炎。而最近,因我的虹膜炎老是不好,我去医院就诊时,医生却说我的得了强直性脊柱炎。我想知道,虹膜炎与强直性脊柱炎有什么关连呢?是医生诊断错了吗? 面对年轻小伙的这个疑问,小编想说的是,强直性脊柱炎的确会累及眼部,造成虹膜炎。 虹膜炎,眼睛疾病,即虹膜发炎。有时候虹膜后面的睫状体也会一起发炎。虹膜发炎时,发炎区的微小白色细胞及眼内小血管漏出的过多蛋白质,飘浮在虹膜与角膜间的房水中。如果房水中飘浮的细胞太多,它们会攻击角膜的后面,也会在房水中沉淀。虹膜炎的症状通常不严重,但却容易与强直性脊柱炎有千丝万缕的联系。 眼部损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎。眼部损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%~30%的患者在患病后某-阶段出现眼部损害,也有些患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼损害发病率较成人低。眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重。 眼损害临床表现为不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流泪或伴有视力下降等。体检可发现角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则可出现瞳孔收缩、边缘不规则、眼压降低、眼球压痛,裂隙灯检查可发现前房大量渗出和角膜沉积。上述眼疾多为单侧、多发,也可双侧同时发生或交替发生,每次发作约持续4~8周,若治疗及时一般不遗留后遗症,对视力影响不大,如治疗不当或延误治疗,也可发生视力障碍。 有研究者通过观察发现虹膜炎患者大多数是HLA-B27阳性,而在B27阳性的这部分病人中又有大多数伴有关节炎症,其中为数不少是强直性脊柱炎、儿童类风湿性关节炎、儿童强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、未分化脊柱关节病等。为眼葡萄膜炎和虹膜炎是强直性脊柱炎的一部分。 此外,有研究者通过临床观察发现,也有一部分人认为虹膜炎与强直性脊柱炎、HLA-B27是相关的独立疾病。但无论如何,虹膜炎与脊柱关节病的密切关系不可忽视。因此临床上如果见到虹膜炎的患者,应该考虑到强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性。 综上,如有疑问请留言,如想加入病友群者,可直接给我私信,或是在下方留言(姓名+微信/电话)咨询!!感谢您的阅读~ 【免责声明:文中图片引用至网络,如有版权方请联系删除】