(NEW)硬皮病之「诊断」

硬皮病之「诊断」 　　硬皮病，顾名思义，就是皮肤变硬的疾病，属于中医“皮痹”“肌痹”痹症的范畴。是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。事实上，硬皮病的早期的症状与其他一些疾病相似。也会产生混淆的情况。那么硬皮病如何确诊呢？硬病病的诊断标准是什么呢？如下，我们一起来了解一下吧~ 　　硬皮病的诊断标准是什么? 　　系统硬化症：美国风湿病学会(ARA)1998年标准： 　　1、主要标准：掌指关节近端的硬皮变化，可累及整个肢体、面部、全身及驱干。 　　2、次要标准：①手指硬皮病：上述皮肤改变仅限于手指;②手指尖有凹陷性瘢痕和指垫消失;③双肺基底纤维化。 凡是具备以上1项主要标准或2项次要标准可诊断，其他有助于诊断的表现：雷诺现象，多发性关节炎或关节痛，食管蠕动异常，皮肤病理学胶原纤维肿胀和纤维化，免疫检查ANA，抗Scl-70抗体、和着丝点抗体(ACA)阳性。 　　CREST综合征，具体其中5条症状的3条，或3条以上加着丝点抗体阳性可诊断。 　　怎样诊断硬皮病? 　　硬皮病的辅助检查包含多项内容，与该病的临床类型有密切关系。局限性硬皮病约有50%左右患者血清ANA阳性，其中以泛发性硬皮病患者阳性率较高，系统性硬皮病的实验室检查有以下几方面： 　　1、血常规检查：患者血沉增快，红细胞减少，血小板减少，呈现轻度贫血;嗜酸性粒细胞增多; 　　2、尿常规检查：可有蛋白尿，镜下可见红细胞和管型; 　　3、生化检查：患者呈现血清白蛋白降低，球蛋白增高，血中纤维蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可有不同程度的异常。上述血、尿常规和生化检查均为硬皮病非特异性的检查指标，但对判断病情变化、和预后仍有一定的参考意义。 　　4、免疫学检查：硬皮病属自身免疫性疾病范畴，它同其他的结缔组织性疾病一样，需要作一些自身抗体的检查，主要是通过血清学的化验来完成。就像抗Sm抗体与抗双链DNA同红斑狼疮的关系较密切，而抗SS-A抗体和抗SS-B抗体与干燥综合症的关系密切一样，硬皮病也有它关系密切的抗体。其主要是抗着丝点抗体和抗SCL-70抗体，它们都是硬皮病的特异性抗体，可出现于硬皮病患者的血清中。 　　综上，如有疑问请留言，如想加入病友群者，可直接给我私信，或是在下方留言（姓名+微信/电话）咨询！！感谢您的阅读~ 【免责声明：文中图片引用至网络，如有版权方请联系删除】