羊水过多的检查和鉴别
羊水过多是许多妇女怀孕后会发生的事情。羊水过多发生后，必须进行相关检查。检查方法是什么？让我们通过下面的介绍来理解它。
一、检查
B型超声检查，垂直深度(羊水池)为单羊水最大暗区amniotic fluid volume，AFV)测量羊水量的方法表明胎儿与子宫壁之间的距离增加。如果超过7厘米，可以考虑羊水过多（一些学者认为超过8厘米可以诊断羊水过多）。
羊水指数法(AFI)，即孕妇头高30°平卧，以脐带和腹部白线为标志点，将腹部分为四部分，以确定每个象限最大的羊水暗区。国内数据>羊水过多为18cm。而Phelan则认为>诊断前20cm。比较AFI明显优于AFD法。羊水过多时，胎儿只占子宫腔的一小部分，四肢呈自由姿势，漂浮在羊水中，同时发现胎儿畸形、双胞胎等。
羊膜囊造影及胎儿造影，为了了解胎儿是否有消化道畸形，首先将76%泛影葡胺20～将40毫升注入羊膜腔，3小时后拍摄，羊水中的造影剂减少，胎儿肠道内出现造影剂。然后是40%碘化油20%～40毫升（取决于羊水的数量）注入羊膜腔，左右翻转几次。由于脂溶性造影剂与胎儿脂肪具有高度的亲和力，因此在注射后半小时、1小时和24小时分别拍摄。胎儿的体表可以显示，包括头部、躯干、四肢和外生殖器。羊膜囊造影可引起早产、宫腔感染，造影剂、放射线对胎儿有一定的损害，应谨慎使用。
对于神经管缺陷胎儿的检测，这种胎儿畸形很容易与羊水过多结合。除B型超声外，还有以下检测方法：
1)羊水和母血甲胎蛋白(α-FP)含量测定：开放性神经管缺损胎儿，α-FP随脑脊液渗入羊膜腔，当妊娠与神经管缺损胎儿合并时，羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值的3个标准差。母血清α-FP值超过同期正常妊娠平均值的2个标准差。
2)母尿雌激素/肌酐(E/C)比值测定：当神经管缺损胎儿合并时，E/C比值低于同期正常妊娠平均值1个标准差以上。
3)羊水快速贴壁细胞、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳、羊水刀豆素A、抗性α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法可同时检测神经管缺损和多种方法，可弥补B超和α-FP法不足。
二、鉴别
可根据临床表现和实验室检查进行诊断。应注意识别葡萄胎、双胎妊娠和巨大儿，并排除由糖尿病和母婴血型不合引起的胎儿水肿和染色体异常。
羊水过多的检查就是上面介绍的。我们必须了解这些检查方法。患者患羊水过多后，必须做好检查工作，确定疾病后才能治疗。
