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过期妊娠 有哪些表现及如何诊断

发布时间:2023-11-10 14:23:26 南通妇产医院

我相信没有一个孕妇朋友不希望他的孩子顺利、健康出生,但有时总是出现这样或那样的症状,如过期妊娠的出现,它的出现给孕妇和胎儿带来了巨大的伤害,所以过期妊娠的具体表现和如何诊断:

妊娠已达到或超过42周(294天),无产兆。

如果过去的月经史很正常,最后一个月经期很明确,有各种早期诊断的检查证据,那么诊断过期妊娠并不难。然而,在以下情况下,在诊断过期妊娠时应谨慎,如月经周期不规则或月经周期长、哺乳期妊娠、口服避孕药时妊娠、意外排卵延迟等。因此,对于一些怀疑或根本不知道最后一次月经时间的孕妇,她们必须使用其他方法。

1.了解过期妊娠的流行病学

(1)前次妊娠史:有学者发现前次妊娠为过期妊娠,过期妊娠的可能性为50%。

(2)新生儿性别:男性胎儿过期妊娠比女性胎儿多,分别为8.5%和4.0%(Votherr,1975)。

(3)产次:初产妇过期妊娠发生率高于经产妇。

(4)胎儿畸形:胎儿畸形,尤其是无脑儿,过期妊娠率(约9%)高于正常胎儿。

2.基础体温 许多妇女因不孕或其他原因测量基础体温,如过去月经异常,基础体温非常有帮助。许多妇女的周期约为40天,一般黄体期平均为14天。虽然预产期可以根据最后一个月经日期计算,但基本体温测量更可靠。一旦基本体温上升,不再下降,再加上血液或尿液HCG测量,可以作为怀孕日期计算,可以获得更准确的预产期。

3.初次胎动 初次胎动(quickening)孕妇非常重要,孕妇经常能感知和记忆,但初产妇和产妇感知第一次胎儿运动的时间不同,胎盘部位也会影响孕妇对第一次胎儿运动的感知。第一次胎动一般在妊娠18日进行。~可以在20周内感知,也可以更早,产妇早于初产妇。Gillieson等。(1984)发现胎盘位于子宫前壁。初产妇和产妇感觉第一次胎动的时间是妊娠19周和17.5周,但当胎盘位于子宫后壁时,初产妇和产妇感觉第一次胎动的时间是18周和16.1周。因此,一般情况下,初产妇根据第一次胎动加22周,产妇加24周可视为预产期。

4.第一次听到胎心 在不发达地区,人们仍在使用更原始的木制听筒,如在产前检查中更仔细地使用木制听筒,在怀孕20周时可以听到胎儿心脏。

5.宫底高度测量 在第一次产前检查中,如果妊娠已达20周,可以触及子宫底部,可以将耻骨与上缘结合测量子宫底部高度,乘以8/7,可以作为妊娠周数,也称为MCDonald法则。

以上介绍是关于过期妊娠的表现和如何诊断,我希望你阅读后会受到启发,你应该知道孕妇的产前检查非常重要,所以孕妇朋友必须做好每次产前检查,如果有问题及时治疗。

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