早孕反应的原因
到目前为止，妊娠剧吐的病因尚不清楚，主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失衡有关。激素的作用是指妊娠早期妊娠呕吐最严重时，体内hc平最高；双胎妊娠或水泡胎块患者血液中hcg浓度显著增加，剧烈呕吐也显著增加，表明该疾病与hcg密切相关。此外，如果肾上腺皮质功能低下，皮质激素分泌不足，导致体内水和糖代谢紊乱、恶心呕吐等消化道症状，应用acth或皮质激素治疗，症状可显著改善，因此肾上腺皮质功能下降也与妊娠呕吐有关，维生素b6缺乏也可能是疾病的原因之一。无论如何，精神因素与妊娠剧吐的发生有很大关系，特别是孕妇对妊娠本身有恐惧或无聊，受民间封建迷信思想的影响，会导致严重痛经史呕吐加重，妊娠剧吐增加。
根据呕吐的严重程度，一般分为三种
一晨吐 这是妊娠早期最常见的情况之一。早上可能会有恶心、流涎或轻微呕吐，但不会影响日常生活
二中度剧吐（moderate hyperemesis） 恶心呕吐加重，不限于早晨，但通过药物对症治疗和饮食指导，如吃流质或半流质和低脂饮食，适当休息，症状可以缓解
三恶性呕吐（pernicious vomiting） 为了持续恶心呕吐，导致酸中毒和电解质失衡，或肝功能异常，需要住院治疗以控制代谢紊乱。只有这种类型的发病率不高，大约是1∶250～1∶350需住院治疗。
呕吐加剧可导致脱水、血容量不足、血液浓缩细胞外液减少、电解质平衡失衡、体重减轻、热量摄入不足、负氮平衡、血浆尿素氮和尿酸升高、严重呕吐、氢、钠钾等离子体丢失、低钾、低氯代谢性碱中毒，但也可长期呕吐导致肠道碱性液体丢失，导致脂肪氧化不完全代谢性酸中毒，体内醋酮醋酸及β-羟丁酸增多，通过肾脏排出
由于脱水缺氧，sgptt可能会受到肝功能的影响、如果sgot值严重升高，可能会出现黄疸，表明预后不良。低血钾时，心电图显示p-r和qt之间的延长和t波倒置。如果心脏传导停止，可能会导致心跳骤停。
身体严重脱水，血液浓缩，血管渗透性增加，血浆蛋白过滤，导致蛋白尿和管尿量减少。此外，由于持续呕吐和钠盐流失，尿液比例可以降低，这是低盐综合征的表现，导致肾脏继发性损伤：肾小管退行性变化，部分可能有广泛的细胞坏死，肾小管正常排泌功能消失或下降，最终导致血浆中非蛋白氮、尿酸、肌酐等浓度迅速增加。随着肾功能受损，酸中毒，细胞中的钾离子更多地转移到细胞外，导致高钾血症，表现为虚弱、情绪冷漠、四肢湿冷、心电图T波高耸、基础狭窄、p波消失、qrs波异常、严重增宽可导致心跳停搏。
严重妊娠剧吐患者常因病程数周以上，导致营养严重缺乏，维生素C缺乏血管脆性增加，甚至视网膜出血。
