男性无合并症淋病临床表现

约20%的男性无并发性淋病患者无症状，但大多数患者有明显的症状。常见的临床症状如下：

1.尿道口红肿(一开始是急性前尿道炎)：早期症状为尿道口轻微瘙痒和烧灼感。尿道外口附着少量浆液分泌物，尿道口轻微红肿，排尿不适。24小时后症状加重，尿道外口舟状窝明显红肿，嘴唇外翻。严重时，红肿发展到整个阴茎头和前尿道。

2.尿痛：常为患者就医的主要症状，表现为排尿开始时尿道外口刺痛或灼热疼痛。在严重的情况下，他们不敢排尿，因为疼痛而中断排尿。大多数患者的龟头碰到裤子时会感到疼痛。有些患者可能有间阴茎痛性勃起，尤其是在早上。

3.尿道脓液溢出：一开始，尿道粘液稀薄，逐渐增多，尿道口溢出。后来，由于淋球菌侵入整个尿道，死亡币在多形核白细胞吞噬后形成脓液。此时，可以看到大量的黄色、白色或黄绿色粘性脓液分泌物。

4.全身症状:较轻，个别发热(约38~C)、怕冷，全身不适，食欲不振。严重病人，腹股沟两侧淋巴结因感染而红肿、疼痛，甚至化脓。

5.前尿道炎发生2-3周后，约60%的患者可引起急性后尿道炎。表现如下:

（1）尿频、终末尿痛和终末血尿。尿频是由于尿道内括约肌粘膜和膀胱基底粘膜发炎引起的；终末尿痛是排尿后将疼痛辐射到；终末血尿，一般血量很少，只有2-3滴。

(2)严重者出现排尿困难、血性、会阴轻度肿胀等。

急性期前后尿道炎经规律，彻底治疗一周后症状逐渐减轻，龟头和尿道口红消退，分泌物逐渐减少或消失，2周后症状完全丧失。

6.如果患者在急性期因未经治疗或治疗不当、酗酒、朱、剧烈运动等因素可能出现延迟症状。此外，患者体质虚弱，朱竹贫血、结核病等消费性疾病，病情从慢性开始，此时患者同时有前后尿道炎症和慢性症状：

(1)轻度尿痛，排尿时有轻度尿道不适或灼热感，少数有释末血尿，有时会阴有钝痛不适。

（2）尿道口轻度水肿，无脓液排出。挤压阴茎根部或用手指从后向前挤压阴茎。尿道外可以看到少量脓液溢出。早上起床时，尿道外口经常有9个分泌物（称为“晨滴”），这被称为“生活”现象。

(3)尿液可以是纤维样物)。少数人有尿液流细。

(4)病程较长的患者多有会阴不适、腰痛、遗精、血精，个别有神经症。