浅谈银屑病的中医治疗
萧瑟秋风,凋落梧桐。随着季节的由热转凉,银屑病患者又到了病情加重或复发的时候。银屑病层层鳞屑脱落,恰似秋天落叶飘零。银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病。该病发病率高,据统计我国目前患病者至少有500到600多万人。银屑病病因不明,迄今为止没有特效的治疗药物和方法,愈后易复发,呈慢性经过,有时往往伴随患者一生,给患者带来无穷的身心痛苦。银屑病临床分为寻常型、关节型、红皮病型、脓疱型四型,其中以寻常型银屑病最为常见。用中医中药治疗寻常银屑病有着较好的,且副作用相对较小。下面就我中医治疗寻常型银屑病的一些经验做一简要介绍。
一、临床表现
寻常型银屑病的主要表现为四肢伸侧对称性红斑,红斑上覆多层易刮除的银白色鳞屑、刮除鳞屑有薄膜现象及点状出血。寻常型银屑病可分为进行期、静止期、退行期三期。
二、中医治疗
1、内治
(1)肺(卫)阴虚燥热证
主证:皮肤点滴状红斑或红色斑丘疹,皮肤瘙痒,常伴咽喉肿痛;或见头皮鳞屑性红斑,头皮瘙痒,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
治法:滋阴润肺 疏风清热
方剂:银屑养阴清肺汤(经验方)
药物:生地、麦冬、玄参、荆芥、防风、生石膏等。
(2)燥热炽盛证(血热证)
主证:皮疹不断出现,发展迅速,颜色鲜红,全身大部分皮肤呈红色,鳞屑增多,瘙痒较烈;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,大便干燥,小便黄赤;舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数。
治法:凉血清热退斑
方剂:凉血透表饮(经验方)
药物:水牛角、丹皮、玄参、黄连、生地、麦冬、赤芍、金银花等。
(3)肝肾阴虚证
主证:病损日久不退,伴腰膝酸软、头昏眼花、耳鸣耳聋,口干,便秘,尿赤,舌红、少苔,脉细数。
治法:滋阴清热熄风
方剂:滋水清肝饮
药物:生栀子、当归、生地、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻、淮山等
(4)气血瘀滞证
主证:皮损反复不愈,皮疹多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红,舌质紫暗有瘀点、瘀斑,脉涩或细缓。
治法:活血化瘀、解毒通络。
方剂:活络效灵丹
药物:丹参、当归、乳香、没药、桃仁、红花等。
(5)湿热蕴积证
主证:皮损多发生在腋窝、腹股沟等皱褶部位,红斑糜烂,痂屑粘厚,瘙痒剧烈;或掌跖红斑、脓疱、脱皮;或伴关节酸痛、肿胀,下肢沉重;舌质红,苔黄腻,脉滑。
治法:清利湿热、解毒通络。
方剂:清热除湿汤(经验方)
药物:土茯苓、白术、苍术、苦参、丹参、羌活、独活等。
2、外治
(1)中药药浴:柏黄洗剂(经验方)药浴:该方由侧柏叶、生地、玄参、黄芩等17味清热解毒、滋阴润燥、祛风止痒中药组成,适应于寻常型、红皮病型银屑病。
(2)中药汽疗:中药汽疗为患者躺在中药汽疗舱中,通过药物蒸汽的作用达到治疗皮肤病的目的。
三、预防调护
(1)锻炼身体,预防感冒:秋冬易患感冒,而上呼吸感染往往会导致银屑病加重或复发。平时应注意锻炼身体,增强体质,预防感冒的发生,从而减少银屑病复发。
(2)调节情绪,放松心情:银屑病是一个心因性皮肤病,患者保持良好的心态,稳定情绪对银屑病的恢复有重要作用。在药物治疗的基础上加强对患者的心理疏导往往能收到事半功倍的效果。要使患者解除对银屑病的种种误解和顾虑,增强与疾病作斗争的信心。
(3)饮食禁忌:忌辛辣刺激食物如辣椒、姜、花椒、胡椒、酒之类;尽量不吃牛羊肉,有学者提出吃牛羊肉能使体内白三烯增多,加重皮肤病瘙痒。
综上所述,寻常型银屑病经过恰当的治疗及积极预防,大部分能达到临床治愈,甚至多年不复发。