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前列腺增生如何治疗

发布时间:2023-10-01 00:01:57 天门男科医院

前列腺增生是一种常见的男性疾病,男性对疾病非常抗拒治疗,讨厌去医院做各种治疗。病在自己身上,难不难受,只有病人自己知道。如何治疗前列腺增生,什么程度的前列腺炎需要手术治疗,以下是详细的解释。 2.等待观察:指症状轻微、无手术指征的前列腺增生患者不接受治疗,但应每年检查一次尿流率、直肠指诊和前列腺症状评分。有必要检查血PSA(疑似前列腺癌时)。 (1)适应症:中、轻度症状、少量残尿、无强烈手术指征、因全身情况不适合手术或暂时不愿意接受手术的患者。 (2)药物: 1)α受体阻滞剂:放松膀胱颈、前列腺和前列腺包膜的平滑肌,降低尿道闭合压,改善梗阻症状,使尿流顺畅。①酚苄明(phenoxybenzamine)国产产品叫竹林胺。这是一种非选择性α它兼有受体阻滞剂α1和α2受体阻滞作用。②哌唑嗪(pra-zosin)为选择性α受体阻滞剂。副作用少于酚苯明,用法为l~一天三次2毫克。③特拉唑嗪(terazosin):商品名为高特灵(hytrin)。是长教的选择性α1受体阻滞剂不受影响α受体。副作用少,是目前常用的药物。用法2mg,一天一次。④坦索罗辛(tamsu-losin)商品名哈乐(haunal)。是长教高选择性α受体阻滞剂。副作用最轻。用法为0.2mg,每天1次。 2)抗雄激素药物:降低血清睾酮水平或降低前列腺过氧睾酮水平,或防止过氢睾酮与雄激素受体结合,可导致前列腺缩小,缓解梗阻,使排尿顺畅。①5α-还原酶抑制剂:非那甾胺(finasteride),商品名保列治(proscar)。为了逆转前列腺增生,足以阻断睾酮转化为双氢睾酮,显著降低双氢睾酮。一般最大剂量发生在用药后半年,停药后症状复发,应终身服用。每天使用5mg一次。阳痿的主要不良反应约为3.7%,下降约3.3%。②雄激素受体拮抗剂:舍尼通,又称普适泰(prostat),是花粉制剂。阻断双氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合。然后抑制前列腺增生。每天2次,每次l片。无不良反应。用6个月后69%~76%症状改善。③类似于促性腺释放激素的物体(LHRH-A)孕酮副作用大,目前很少使用。 (1)适应证:①反复尿潴留。②反复尿路感染。③反复肉眼血尿。④大量残尿。⑤伴有膀胱结石。⑥由于BPH肾功能不全。⑦症状严重。⑧充盈性尿失禁。 (2)手术方法: 1)开放手术:包括耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术、会阴前列腺切除术和保留尿道的前列腺切除术。 2)尿道前列腺切除术(TURP):损伤小,疼痛少,恢复快,明显优于开放手术。一直被认为是“金标准”。最大的缺点是术中出血过多,需要大量的液体冲洗。TURP综合征易发生,不适合前列腺体积过大的人。 3)尿道前列腺汽化(TUVP):前列腺组织在手术过程中蒸发,出血少,手术视野清晰,冲洗液用量少,无TURP综合征,适应证宽。 试着插入导尿管保留导尿,如果失败,改为耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,等一般情况好转后再做前列腺切除术。如果患者不允许手术,可以使用记忆合金网状支架来解决尿潴留。 如前列腺注射疗法、微波疗法、射频疗法、冷冻疗法、气囊扩张疗法、高能聚焦超声疗法、经尿道前列腺组织消融疗法等。 如何治疗前列腺增生,通过以上了解,我相信你有自己的理解,适合自己的治疗方法,是最好的治疗方法。我希望你能找到合适的治疗方法,尽快告别疾病,过上正常的生活。

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