“关节肿痛、肌酸激酶升高、结节性红斑”——12岁皮肌炎患者的治疗历程
“关节肿痛、肌酸激酶升高、结节性红斑”——12岁皮肌炎患者的治疗历程 12岁，一个充满了童真与乐趣的年纪。然而她的世界，却被疾病填充了5年之久。从最初的身体乏力、肌肉酸痛到后来的不能下蹲起立、不能上台阶，无法和同龄孩子一样蹦蹦跳跳，病情的不断进展，曾经使她的童年失去活力…… 皮肌炎，是以皮肤和骨骼肌受累为主的伴有多脏器、多系统受累的自身免疫性疾病。严重者会出现肺部感染、呼吸衰竭、恶性肿瘤。12岁的小玉（化名）正是被确诊为“皮肌炎”。 2014年，小玉首次在我院治疗。据家人回忆，半年前小玉无明显诱因出现乏力、上台阶费力、双下肢近端肌肉酸痛的症状，在当地未明确诊断。之后，病情不断进展，乏力日渐加重，不能提重物，不能上台阶，平躺后不能坐起，不能蹲下起立，同时出现吞咽困难等症状，查心肌酶升高（肌酸激酶3495U/L），肌电图示肌源性损害，结合临床病史及免疫组化结果，诊断为“皮肌炎”。 治疗过程以糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，同时采用中药汤剂、中成药胶囊，以中西医结合治疗为主，最大限度缓解药物毒副作用，此外，配合足浴、中频、针灸等综合治疗。在小玉病情得到显著好转后出院，出院后的小玉能上体育课，能上舞蹈课，能和大家一起蹦蹦跳跳。 半年前，因自行停用药物，小玉病情出现波动，1周前，小玉出现发热，伴有鼻塞、咽痛，四肢出现鲜红色皮疹，伴有瘙痒触感，时有游走性关节肿痛，结节性红斑，肌酸激酶升高。考虑患者此次病情活动与感染相关，治疗上给予中药汤剂、五痹解毒胶囊等中成药凉血解毒，药物调节免疫，激素基本已经停用。 一面锦旗、一束鲜花，承载的不仅仅是患者家人对医护人员的感谢，更是对医院技术和服务品质的认可与肯定。风湿免疫病治疗之路任重道远，我们将不断努力，继续前行！ 靳晓晴主治医生强调：儿童皮肌炎治疗宜早不宜晚，一定要规范治疗。早期使用足量的激素类药物，积极控制病情，必要时配合免疫抑制剂增强激素，同时结合中西医治疗，以减少激素用量，降低药物副作用，缓解病情进展。目前随着医学技术的进步，对疾病认知的加深，皮肌炎的预后也在不断的改善，要做到早期诊断早期治疗，并积极的有效的控制并发症的发生。
