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(NEW)症状+体征=皮肌炎?!!

发布时间:2020-06-26 14:55:03 石家庄平安医院

症状+体征=皮肌炎?!!   说起风湿病,大多数人首先想到的都是关节炎、老寒腿之类的。然而,实际上却远远不止,儿皮肌炎固然便是其中最典型的一种。事实上,包括皮肌炎在内的多种自身免疫性结缔组织疾病,除了会对身体多脏器产生损害外,严重者甚还会危及生命。所以,当出现不明原因的皮肤损害、发热等症状时,一定要及时的进行就诊、排查!   皮肌炎是风湿免疫科最难治的疾病之一,严重情况下会危及生命,女性发病多于男性,儿童与成年人均可发病。患者一开始可能只是皮肤有异常表现,比如手背、手臂出现皮疹或者表皮脱屑,眼眶周围出现水肿等,由于大众普遍对其认识不足,往往只是当一般的皮肤病处理。   1、皮肤症状与体征   皮肌炎的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。皮损病变与肌肉累及程度常不平行,有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎,相反亦有存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损,有时皮损反映了肌肉病变的程度。   在慢性皮肌炎病例中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张,轻度皮肤萎缩和色素脱失,称血管萎缩性异色病性皮肌炎。偶尔在异色病样疹基础上皮疹呈现炎红色甚至棕红色,损害广泛,尤以头面部为主,象酒醉后外观,伴较多深褐色、灰褐针头素斑,并可见林量蟠曲树枝状成堆成团扩张的毛细血管,称之恶性红斑,常提示伴发恶性肿瘤。   2、肌肉症状与体征   通常患者感肌肉乏力,随后有肌肉疼痛、压痛和运动痛,进而由于肌力下降呈现各种运动机能障碍。一般多数有抬臂、头部运动或下蹲后站起困难,步态拙劣。有时由于肌力急剧衰减,可呈特殊姿态,如头部下垂、两肩前倾等,当咽、食管上部和腭部肌肉受累时,可出现声音嘶哑和吞咽困难,当膈肌和肋间肌累及时,可出现气急和呼吸困难、心肌受累,可产生心力衰竭;眼肌累及,发生复视。   3、其它症状与体征   可有不规则发热,可有关节痛、肘、膝、肩和指关节发生畸形,运动受阻,浅表淋巴结一般无明显肿大,少数颈部淋巴结可成串肿大。心脏机能可异常,呈心动过速,过缓,心脏扩大,心肌损害,房颤,可有胸膜炎、间质性肺炎、钙质沉着排出,皮下结节,肝轻度至中度肿大。部分可与其它结缔组织病重叠发生,可伴发恶性肿瘤。   皮肌炎属于自身免疫性疾病的一种,为免疫系统异常造成自身的皮肤、肌肉等器官的损伤,与红斑狼疮、硬皮病等同属结缔组织病。皮肌炎家族聚集发病很少,但一般认为皮肌炎发病于遗传易感的个体,但是不存在传染性。   综上,如有疑问请留言,如想加入病友群者,可直接给我私信,或是在下方留言(姓名+微信/电话)咨询!!感谢您的阅读~ 【免责声明:文中图片引用至网络,如有版权方请联系删除】

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    擅长治疗硬皮病、红斑狼疮、皮肌炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等重症患者。
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    擅长治疗系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎/多发性肌炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、白塞氏病及各类血管炎等疑难危重之免疫性风湿病。
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