(NEW)【用药】SLE用药,切忌“因噎废食”
【用药】SLE用药,切忌“因噎废食” 临床上,关于系统性红斑狼疮(SLE)的用药问题,一直是患者们最为关心的问题。那么今日,小编便就此空档与大家来聊聊这系统性红斑狼疮的用药问题。如下,我们一起来了解下吧! 首先,说起用药,我们需了解的是:哪些药物是系统性红斑狼疮患者可以用的,哪些药物是系统性红斑狼疮患者不能用的。具体情况如下: 1、SLE患者的常用药物以及作用? ①非甾体抗炎药:具有控制炎症、缓解疼痛的作用,主要用于系统性红斑狼疮有发热、急慢性关节炎、肌肉酸痛、肌压痛、胸膜炎、胸腔积液、心包炎、心包积液、腹痛、头痛、神经痛等。但非甾体抗炎药物仅能缓解症状,并不能控制疾病的进展,应与其他药物合用。 ②抗疟药物:(常用有:羟氯喹、羟基氯喹)。抗疟药对于盘状狼疮有明显的治疗作用,尤其是应用糖皮质激素治疗失败的病人;其次,对于系统性红斑狼疮以皮肤损害和关节炎为主要表现或伴发者;另外,对于亚急性皮肤性红斑狼疮的关节炎、发热、白细胞下降、轻度蛋白尿、皮损均有。 ③糖皮质激素:(常用有:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙等)。糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,尤其是在其他药物不佳或重要器官受损下的首选药。常用的有中效制剂和长效制剂,但由于长效制剂代谢时间长,副作用多,现应用较少。 ④免疫抑制剂:(常用有:环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、来氟米特、长春新碱、甲氨蝶呤等)。虽说免疫抑制剂对系统性红斑狼疮的控制不如糖皮质激素作用强大而迅速,而且毒性也较大,并非系统性红斑狼疮治疗的首先药物,但本类药物可通过杀伤不同细胞周期而抑制免疫反应,从而减轻系统性红斑狼疮的病情,与糖皮质激素有协同治疗作用。 2、SLE患者注意和慎用那些药物? 在治疗红斑狼疮的过程中,针对特定的器官损害或合并症以及为了消除某些症状,会使用多种类药物,其中有的具有引发药物性红斑狼疮作用,有的能激发具有狼疮素质的人发生特发性红斑狼疮,或使原有的红斑狼疮病情加重。所以,临床应酌情避免和慎重使用这些药物。如下: ①抗结核药物:如四环素、磺胺、青霉素以及头孢类抗菌素、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸等。 ②降压药物:肼苯哒嗪、甲基多巴等。 ③抗心律失常药物:普鲁卡因酰胺、奎尼丁等。 ④抗惊厥药物:苯妥英纳、扑痫酮等。 ⑤抗甲状腺药物:丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶等。 ⑥抗精神病药物:氯丙嗪、碳酸锂等。 ⑦抗风湿药物:青霉胺、柳氮磺胺等。 ⑧口服避孕药等。 另外,值得一提的是,药物性狼疮的特点是服用某些药物后发生,症状较轻停药后可恢复。对已确诊为系统性红斑狼疮的病人,应尽量避免使用上述药物,但病情需要时,也不能因噎废食,应权衡利弊,谨慎使用,毕竞由药物诱发红斑狼疮或使其病情加重的概率很少。 最后不得不提醒广大狼疮病友们的是,系统性红斑狼疮患者用药:切忌乱停药,滥用药,若仅因每天服药“怕麻烦”而停用,待病情变化时,才知因小失大,岂不晚矣! 综上,如有疑问请留言,如想加入病友群者,可直接给我私信,或是在下方留言(姓名+微信/电话)咨询!!感谢您的阅读~ 【免责声明:文中图片引用至网络,如有版权方请联系删除】