多胎妊娠会导致小儿脑瘫
一次怀孕有两个或两个以上的胎儿时，是多胎妊娠。双胎妊娠是最常见的多胎妊娠。 根据大量统计数据，hellin计算出，双胞胎的发生率为每80例妊娠中有1例；3胎为每6400例妊娠中有1例；4胎为每512000例妊娠中有1例。据我国15家医院住院分娩统计，双胎与单胎的比例为l：66。多胎妊娠的发生与多种因素有关。例如，多胎妊娠有一定的家庭倾向。孕妇胎次越多，年龄越大，多胎妊娠的几率越大。此外，它还被认为与孕妇体内的一些环境因素和性激素水平有关。近年来，由于克罗米芬、绒毛膜促性腺激素等促排卵药物的应用，多胎妊娠的发生率明显增加。
多胎妊娠比单胎妊娠多，无论是在妊娠期还是分娩期。如果子宫过度膨胀，胎膜早破和早产很容易发生。双胎妊娠的平均妊娠期为260d(37周)，22%的妊娠期小于35周。多胎妊娠的胎儿通常是低出生体重的儿童。主要原因是胎儿生长迟缓和早产。双胎妊娠期妊娠高征的发生率为单胎妊娠3～5倍。羊水过多、产前出血、产程延长、手术、先天畸形等。因此，围产儿死亡率成倍增加，出生后脑瘫的风险也增加。据petterson等报道，双胎妊娠脑瘫的风险是单胎妊娠的5倍，三胎妊娠的风险是17倍。据yokoyama等报道，双胎儿脑瘫的风险为1。5%，三胎8%，四胎近50%。由于胎盘血管相通，单卵双胎形成输血综合征，胎死宫内发生率高于双卵双胎，而存活者则容易发生脑瘫。
多胎妊娠有很多种情况，可以从一个或两个卵子发育，也可以从多个卵子发育。例如，双胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎。其中，双卵双胎约占70%，单卵双胎约占30%。
1、双卵双胎是由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。其发生与种族、遗传、胎次和促排卵药物的应用有关。由于双卵双胎的两个胎儿是由两个受精卵发育而来的，两个胎儿的基因不完全相同，所以胎儿的性别可以相同或不同；它的外表只和一个家庭的兄弟姐妹相似。两个卵子可以从同一个成熟卵泡排出，或者来自同一个卵巢的不同成熟卵泡，或者分别从两个卵巢的成熟卵泡排出。双卵双胎的两个受精卵种植在子宫的不同部位，形成两个独立的胎囊和胎盘。两个胎盘可以紧密相连，甚至相互融合，两层绒毛膜也可以融合成一层，但两者的血液循环不相互交流。两个胎囊之间的中隔仍然由两层羊膜和一层绒毛膜组成。
