孕妇患梅毒治疗需谨慎

孕妇梅毒是指患有梅毒或潜伏梅毒的妇女在怀孕期间感染梅毒。患有梅毒的孕妇不仅会对自己的健康造成极大的危害，还会对胎儿造成更大的危害，造成早产、死产等严重后果。专家提醒，孕妇梅毒的治疗需要谨慎对待。

孕妇感染梅毒，无论是怀孕前还是怀孕期间，都有可能感染胎儿，特别是早期梅毒患者，更有可能感染胎儿。孕妇体内的梅毒螺旋体可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿流产、死产或早产。即使足月产，也可能是梅毒儿童。这不仅直接影响胎儿的存活率，也影响胎儿的健康发育。未经抗梅毒治疗或治疗不彻底的梅毒妇女，经病期延长3次～四胎流产、早产、死产后，即可获得存活婴儿。但在这些婴儿中，仍有60%可能感染梅毒，只有大约40%的婴儿可以避免感染，成为健康的婴儿。

所以孕妇在梅毒的治疗过程中要注意以下几点：

首先，有梅毒病史的已婚妇女在怀孕前必须进行全面检查

如果妇女在怀孕前有不洁的或感染梅毒，最好去正规医院进行全面的梅毒检测。对于梅毒治疗完成、梅毒表现不明显的已婚妇女，在确定梅毒完全治愈后才能怀孕。梅毒检测项目应包括梅毒血清筛查试验（如vsr或rpr试验）、梅毒试验和ftaabs或tpha试验，其中任何一种都是阳性的，都需要选择淋梅清等药物继续驱梅。如果梅毒孕妇在怀孕3个月内仍有阴性，则需要再次治疗；如果妊娠最后3个月血清学试验呈阳性，则需要完全治疗梅毒。

其次，健康孕妇在怀孕期间感染梅毒的注意事项

如果一个健康的孕妇在怀孕期间感染梅毒，血清检查结果可能是阴性的，很容易早产、流产或死产。即使幸存的胎儿在怀孕后3个月必须及时进行驱梅治疗。

总之，孕妇患梅毒要及时治疗，尽量不要保留胎儿，怀孕后期要及时驱梅。