羊水过多的西医治疗方案是什么
相信大家都知道羊水过多严重影响了孕妇和胎儿的健康问题,但大多数人对这种疾病的发生知之甚少。羊水过多的西医治疗方案是什么?我们来看看它的相关问题:
1.羊水过多结合胎儿畸形的原则是及时终止妊娠。
(1)慢性羊水过多的孕妇一般情况良好,无明显心肺压迫症状。腹羊膜腔穿刺术和适量羊水注射利凡诺50~100mg引产。
(2)采用高位破膜器,从宫颈沿胎膜向上发送15~16cm刺穿胎膜,使羊水以每小时500ml的速度缓慢流出,避免宫内压力急剧下降导致胎盘早剥。羊水破膜时注意血压、脉搏和出血。放羊水后,将沙袋放在腹部或腹带包扎,防止休克。破膜后12小时仍无宫缩,需使用抗生素。若24小时仍无宫缩,应适当使用普拉酮钠促进宫颈成熟,或引产催产素、前列腺素等。
(3)先通过腹部穿刺释放部分羊水,减轻压力后再人工破膜,避免胎盘早剥。
2.羊水过多合并正常胎儿应根据羊水过多程度和胎龄确定治疗方法。
(1)症状严重的孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,使用15~羊膜腔穿刺术为18号腰椎穿刺针,以每小时500毫升的速度释放羊水,一次不超过1500毫升,以缓解孕妇症状为度。过量释放羊水会导致早产。B型超声监测下应放羊水,防止胎盘和胎儿受损。严格消毒防止感染,酌情使用镇静保胎药防止早产。3~为了减轻宫内压力,可以在4周后重复。
(2)前列腺素抑制剂-抗炎疼痛治疗:抗炎疼痛有抑制利尿的作用,抗炎疼痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。具体用量为2.0~2.2mg/(kg·d),用药时间1~羊水在四周内再次增加可重复使用。用药期间,B型超声每周监测一次。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎疼痛对动脉导管闭合有副作用,不宜广泛使用。
(3)妊娠近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,人工破膜终止妊娠。
(4)如果症状轻微,可以继续怀孕,注意休息,低盐饮食,适当使用镇静剂,密切观察羊水量的变化。无论放羊水的方式如何,胎儿都应该从腹部固定为纵向分娩,密切观察子宫收缩,注意胎盘早剥症状和脐带脱垂的发生,防止产后出血。
以上是关于羊水过多的西医治疗方案的一些相关内容。我希望你能加深对这种疾病的理解。值得注意的是,孕妇在发现羊水过多时不应该太担心,只要她们配合医生的治疗。