治疗晚期产后出血知识

晚期产后出血是女性常见的疾病。现代女性分娩后患这种疾病的概率相对较小，但患这种疾病对女性危害很大。我们必须了解这种疾病的治疗方法。

因不同原因引起的产后出血应采取相应措施。

治疗要点：

1.宫缩剂和抗生素。

2.仍有血流或突然大量出血，即刮宫

3.休克时抗休克治疗。

4.剖宫产术者应考虑剖宫检查，必要时切除子宫。

疾病预防：

剖宫产时，应合理选择切口，避免子宫下段横切口两侧角撕裂和合理缝合。晚期产后出血的妇女通常可以追溯到第三产程和产后2小时出血较多或怀疑胎盘胎膜残留的病史。因此，产后应仔细检查胎盘和胎膜。如有不完整性，应及时取出：当胎盘残留物无法排除时，应进行宫腔检查。术后抗生素应用于预防感染。

1.刮宫是过去的首选。近年来，主张除产道损伤或肿瘤外，除出血量少或中等外，B超无明显组织残留。宫缩剂（缩宫素和前列腺素）和抗生素可以保守治疗。必要时，雌激素可用于促进子宫内膜修复；如果子宫腔内有组织残留，可先使用抗生素48～72小时后清宫，术后继续用抗生素和宫缩剂治疗。

2.剖宫产后子宫切口愈合不良的治疗

(1)保守治疗:补液、抗炎、止血、纠正贫血、改善全身状况，部分开口可愈合。

(2)手术:如果裂开切口周围的组织血液运输良好，可以扩大和清除坏死组织，形成新鲜的伤口并重新缝合；如果剖腹产检查发现子宫切口糜烂，组织脆弱，提升子宫底部的下横切口自行裂开，上下分离，应果断进行全子宫切除术，同时抗炎、输血、纠正休克。

髂内动脉血管造影栓塞可立即明确，阻断出血，止血效果好，但栓塞脱落有可能再次出血，需要进一步改善。

3.评估 治愈指标如下：

(1)各种生命体征正常，贫血基本纠正。

(2)出血停止，子宫收缩良好。

治疗要点：

1.宫缩剂和抗生素。

2.仍有血流或突然大量出血，即刮宫

3.休克时抗休克治疗。

4.剖宫产术者应考虑剖宫检查，必要时切除子宫。

疾病预防：

剖腹产时，应合理选择切口，避免子宫下部横切口两侧角部撕裂和合理缝合。产后出血的孕妇通常可以追溯到第三产程和产后2小时出血较多或怀疑胎盘胎膜残留的病史。因此，产后应仔细检查胎盘和胎膜。如果有不完整性，应及时取出：当胎盘残留物无法排除时，应进行宫腔检查。术后使用抗生素预防感染。

女性患上产后出血后，一定要去正规医院治疗，这样才能保证在正规医院治疗。患者一定要知道这一点，千万不要去小门诊治疗。