妊娠剧吐应该如何治疗呢
根据呕吐物的性状和患者的口味,中医多为脾胃虚弱;口苦、呕吐酸水或苦水多为肝胃不和;口淡、呕吐、唾液多为痰湿阻滞。口干、口渴、干呕或呕吐血性物质多为气阴两伤。那么如何治疗妊娠剧吐呢?
1.西医治疗
(1)补液止吐:每日补液量至少保持3000m,给予5%-10%葡萄糖2000ml,5%葡萄糖盐水,林格氏液1000ml,或根据孕妇体质和液体流失情况酌情增减。液体中可添加10%20ml、维生素Be200mg维生素C3g。
(2)纠正酸中毒:静脉补充5%碳酸氢钠溶液,根据血二氧化碳结合力水平。
(3)及时终止妊娠:经上述治疗,病情无改善,持续黄疽,体温超过38度,心率超过120次/分,或眼底出血者,应考虑终止妊娠。
2.中医治疗
(1)脾胃虚弱:孕后恶心呕吐,或食人即呕吐,呕吐清液或食物,疲劳、疲劳、困倦、舌质淡、苔藓薄白、脉细无力。
治疗方法:健脾胃,降逆止呕。方剂:党参、白术、茯苓各15克,陈皮、苏梗各10克,砂仁(后下)、每6克烤甘草,3片生姜。
中成药:香砂六君子丸。
(2)肝胃不和:孕后恶心呕吐剧烈,不能进食,呕吐酸水或苦水,心烦口干,口苦,胸痛,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
治疗方法:抑肝和胃,降逆止呕。
方剂:苏叶、黄连、陈皮、竹茹各10克,白术、茯苓、白芍各15克,砂仁(后下)各6克。
中成药:左金丸。
(3)痰湿阻滞:孕后恶心呕吐痰液,不思考饮食,口淡粘腻,腹胀大便松弛,舌质淡,苔白腻,脉滑。
治疗方法:化痰除湿,胃止呕。
方剂:陈皮、半夏、藿香、佩兰各lo克、白术、茯苓、薏苡仁、扁豆各15克、烧甘草6克、生姜3片。
中成药:二陈丸。
(4)气阴两虚:孕后呕吐剧烈,神疲乏力,身体消瘦,眼眶下沉,口干咽干,尿少便干,舌质红,苔薄黄干或花剥,脉细数无力。
治疗:益气养阴,和胃止呕。
方药:太子参、生地、麦冬、白术、沙参、茯苓、芦根各15克,五味子、陈皮各10克,砂仁(后下)6克,生姜3片。
中成药:生脉饮。