什么叫产褥感染
什么是产褥感染?你知道产褥感染吗?我们来看看什么是产褥感染。
什么是产褥感染?产褥感染是指由于致病菌侵入生殖道而引起的局部或全身炎症性病变。发病率约为1%~7.2%,当病情严重时,会危及母亲的生命,这是母亲死亡的四大原因之一。
产妇分娩时,由于胎盘剥离,子宫腔内会留下很大的伤口。同时,子宫颈、和外阴也会受到不同程度的撕裂和损伤,为致病菌的入侵提供了机会。这些致病菌可能存在于孕妇生殖道,如炎、宫颈炎等。;也可能在分娩前、分娩或产后侵入外界,如分娩前或洗澡、产科手术不干净、衣服和床上用品污染等。前者称为自身感染,后者称为外来感染。此外,妊娠期贫血、营养不良、分娩过程过长或产后出血过多会降低产妇的抵抗力,导致细菌入侵后生长繁殖,引起产褥感染。
虽然产褥期感染是由致病细菌入侵引起的,但是否感染和疾病的严重程度不仅与入侵细菌的类型和毒性有关,而且与产妇抵抗疾病的能力有关。如果产妇身体健康,抗病能力强,即使产道损伤,细菌入侵,也不一定发生感染。相反,产妇身体虚弱,遇到产道损伤,即使入侵细菌的毒性很小,也会引起感染。
产褥期感染的临床症状主要以发热、腹痛和恶露异常为特征。发病开始时,会阴、外阴、、宫颈等局部炎症反应常发生红肿热痛。体温不高,一般在38℃以下。如果会阴切口化脓,体温会明显升高,甚至寒战。若子宫内发生感染,则可引起子宫内膜炎或子宫肌炎,此时体温可超过 38℃,下腹痛,恶露增多,有异味。若能及时治疗,病情得到控制,感染可逐渐消退。假如治疗不及时或身体抵抗力弱,病情恶化,就会出现寒战、高烧 (体温可达40℃)、腹痛或轻度或重度、恶露减少等症状。如果炎症进一步蔓延到子宫旁组织,可形成炎性肿块或盆腔脓肿,导致腹痛和高烧。如果炎症继续发展并扩散到腹膜,可引起盆腔腹膜炎。此时,除寒战高热外,还可伴有腹痛加重、腹胀和脉搏加快。如果细菌侵入血液,就会出现菌血症或败血症。此时,体温变化很大,出现恶心、呕吐等全身中毒症状。如果治疗不及时,就会危及生命。