哪些因素可引起胎膜早破

正常情况下，胎膜多在临产后第一产程末，宫口扩张至8～9cm，宫腔压力明显增加，超过胎膜张力时破裂。胎膜早破是指孕妇未分娩，但胎膜提前破裂。

胎膜在分娩前破裂总是有原因的。目前认为胎膜早破与以下因素有关:

1.。妊娠晚期，子宫敏感性增加，外部刺激（如性机械刺激）容易诱发子宫收缩；中所含的前列腺素可刺激子宫收缩；在过程中，孕妇的腹部可能被挤压和碰撞，导致羊膜腔压力增加，导致胎膜破裂。假如在过程中，还有抚弄、刺激的嬉戏动作，对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期是胎膜早破的重要原因，应引起准妈妈和准爸爸的注意。

2.生殖道炎症。炎、宫颈炎易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。胎膜感染的病原体比较复杂，包括细菌、支原体和衣原体，特别是支原体和衣原体感染往往没有明显的症状，孕妇很难发现。妊娠晚期也容易引起生殖道感染，产前促进胎膜早破，产后也可能引起产褥感染。因此，妊娠晚期应禁止，以防止生殖道感染 确保母子安全。

3.胎儿位置不正确。多胎、羊水过多的孕妇，由于羊膜腔压力过高，容易发生胎膜早破。臀部位置、水平位置和头盆不称为孕妇，由于羊膜腔压力不均匀，胎膜早破。

4.营养不合理。孕妇饮食中缺乏维生素c、铜、锌等微量元素，导致胎膜脆弱，缺乏弹性，容易导致胎膜早破。

5.其他因素。剧烈咳嗽、便秘、提取重物等因素会导致孕妇腹压急剧增加，也容易促进胎膜早破。

胎膜早破是妊娠晚期常见的妊娠并发症，其发病率约为分娩总数的2.7%～17%。胎膜早破的孕妇，除流水外，通常没有明显的不适，因此，往往容易被忽视。

但胎膜早破对母亲和儿童的不良影响是显而易见的。

胎膜早破对妊娠的不良影响主要表现在早产和宫内感染。胎膜早破是早产的主要因素，早产儿往往因发育不成熟而死亡。胎膜早破是胎位异常、骨盆狭窄、头盆不称等原因引起的，容易发生脐带脱垂，导致脐带血流阻断，导致胎儿宫内缺氧和死亡。胎膜早破也容易继发宫内感染。破膜时间越长，宫内感染的可能性越大。破膜48小时分娩者，产妇感染率可达5%～20%。吸入感染的羊水会引起肺炎和宫内窘迫，新生儿肺炎可发生在出生后，这是围产儿死亡的重要原因之一。胎膜早破引起的宫内感染也是产妇产褥感染的重要原因。综上所述，胎膜早破可以提高早产儿和围产儿的死亡率，增加宫内感染率和产褥期感染率，严重威胁孕妇和胎儿的安全，应引起孕妇及其家属的高度重视。

胎膜早破的治疗取决于妊娠周期和是否有继发感染。怀孕36周以上的人不需要保护胎儿，可以使其自然分娩，分娩，有继发感染的可能性应尽快终止妊娠。怀孕28～应在36周内进行胎儿保护治疗，并给予抗生素以防止感染。在胎儿保护过程中，应加强外阴清洁，密切观察体温、血液等变化。一旦发现感染迹象，应及时终止妊娠。

孕周早期胎膜早破患者临床治疗比较困难。怀孕周小，需要长时间保护胎儿，长时间保护胎儿可能有继发性感染；如果不保护胎儿，分娩的胎儿发育不成熟，往往难以存活。所以，防止胎膜早破是非常重要的。首先，应及时进行产前检查，及时诊断和治疗炎，纠正胎儿位置，头盆不称孕妇，不能纠正胎儿位置，可提请孕妇注意怀孕保健，防止胎膜早期破裂。其次，怀孕后期要求丈夫配合，禁止。孕期要注意饮食合理，营养全面，适当补充富含维生素c、铜、锌等微量元素的食物。严重头盆不称、胎头高浮、胎位异常者，可提前住院。胎膜早破时，应立即平躺，防止脐带脱垂，并在紧急情况下住院。