早治疗中耳炎，保护听力 - 北京看中耳炎到哪家医院
发布时间：2021-04-22 14:36:09 北京首大眼耳鼻喉医院
中耳炎是引起儿童听力下降的最重要原因。中耳炎俗称耳朵底子，耳朵底子的意思是耳朵反复、长期流脓，实际上中耳炎并不都流脓。流脓的中耳炎叫化脓性中耳炎，而不流脓的中耳炎叫分泌性中耳炎，或非化脓性中耳炎。在儿童中，这种不流脓的中耳炎比流脓的还要多。因为不流脓，在一只耳朵犯病时，或即使双耳犯病时，常不易被发现，得不到家长的重视，也就不能及时诊断、治疗。慢性中耳炎临床上常常分为以下几型
①单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致。临床特点为；耳流脓，多为间歇性，呈黏液性或黏液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室黏膜粉红色或苍白，可轻度增厚。耳聋为传导性，一般不重。
②骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。
③胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。由于囊内含有胆结晶，故称胆脂瘤。
准确的判断慢性中耳炎的临床分型，对于后续的治疗能有更多目的性。
慢性中耳炎久治不愈，可能会造成严重并发症:
①面瘫，损伤面神经就会引起口眼歪斜。
②迷路炎，可导致眩晕和恶心、呕吐等。
③颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。可有生命危险。
④脓肿如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。
治疗上单纯型的可保守治疗。骨疡型的可先保守治疗，若引流不畅或疑有并发症者须行手术。胆脂瘤型应及早施行手术，清除病灶，预防并发症。
及早治疗中耳炎，保护听力
不管化脓性中耳炎或分泌性中耳炎，早期发现、早期治疗都非常重要。这是因为：
1.早期治疗多数儿童可以得到痊愈，而不遗留任何听力障碍；
2.慢性化脓性中耳炎每发作一次，就会更多地损害中耳的结构，同时也损害听力；分泌性中耳炎时间越长，听力损害越大，治疗也越困难，到晚期形成鼓室粘连，则无法治疗；
有些化脓性中耳炎，特别是慢性化脓性中耳炎，还可产生一些合并症，有些合并症是很危险的，如面神经**、脑膜炎、脑膜脑炎和脑脓肿。当发现你的孩子耳朵流脓和听力减退时，应及时到医院检查、治疗。
单纯型中耳炎一般用药物治疗；胆脂瘤型中耳炎常易发生面瘫、耳后脓肿或颅内感染等严重并发症，多以手术治疗。
中耳炎护理要点：
◆ 注意休息，保证睡眠时间。
◆ 注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。
◆ 积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。
◆ 游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。
◆ 积极防治。
因此慢性中耳炎久治不愈，保守治疗无效，可以考虑手术治疗，以免耽误治疗，导致严重并发症！
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