妊娠合并心脏病有什么表现的呢

1.心力衰竭：如果心脏病患者原有心功能受损或勉强补偿，可能会因妊娠而进一步补偿心功能不全。风心病孕妇心功能不全如下：

①肺弃血：多见于二尖瓣病变，患者气急、疲劳后，两肺基底部有细湿罗音。X线检查显示间质水肿。

②急性肺水肿：常见于严重的二尖瓣狭窄，由于高血容量导致肺动脉压升高。患者突然气急，不能平躺、咳嗽、咯泡痰或血，肺散在哮鸣声或湿罗音中。

③右心衰竭：常见于年龄较大、心脏扩张明显、心房颤动的患者，通常有劳动力下降或心力衰竭史。在先天性心脏病孕妇中，伴有肺动脉高压的动脉导管未关闭、房间间隔缺损和房间间隔缺损往往导致右心衰竭；由于右心室压力负荷过大，肺动脉瓣狭窄和法洛四联症也主要表现为右心衰竭；

④由于左心室压力负荷过大，主动脉瓣狭窄会导致左心衰竭。

2.感染性心内膜炎:感染性心内膜炎可由菌血症引起，无论是风心病还是先天性心脏病。如果不及时控制，会导致心力衰竭和死亡。

3.缺氧和发绀：在发绀型先天性心脏病中，通常有缺氧和发绀，妊娠外周阻力低，发绀加重。非发绀、左右分流的先天性心脏病孕妇，如因失血等原因血压下降，可导致暂时性逆向分流，即右左分流，导致发绀和缺氧。

4.栓塞：妊娠期间，血液处于高凝状态，心脏病伴静脉压升高，静脉血停滞，易并发栓塞。血栓形成可能来自盆腔，导致肺栓塞，增加肺循环压力，从而刺激肺水肿，或将左右分流逆转为右左分流。如果是左右心脏交通的先天性心脏病，血栓形成可能会通过缺陷引起周围的动脉栓塞。

5.从怀孕开始到分娩后几周内，母亲可能会发生一系列复杂的变化。心脏排出量从妊娠第1012周开始增加，仰卧位在妊娠第20124周达到最高峰，比未孕妇休息时增加30140%，产后两周恢复正常。怀孕期间心跳比未怀孕妇女快，每分钟可以增加十次左右，怀双胞胎时可以增加更多。妊娠第6-10周血容量开始增加，达到第32-34周最高峰，比未怀孕时增加30-50%。血容量一般包括血浆量和红细胞量。虽然红细胞量在怀孕期间不断增加，但在足月期间增加了18%以上，但血浆量增加了50%左右，大于红细胞。因此，由于稀释，红细胞数量和血红蛋白浓度相对降低，形成“生理性贫血”。随着胎儿生长发育、母体循环和呼吸系统工作量的增加，氧气消耗量不断增加，达到分娩高峰（比未怀孕增加20%）。妊娠期全身含水量逐渐增加，血浆渗透压降低；子宫逐渐增大，压迫下腔静脉，使下腔静脉压升高；由于重力，大多数孕妇的小腿和脚踝水肿。妊娠晚期，子宫明显增大，导致横隔升高、心脏横向、血管屈曲、右心室压力升高等。以上变化增加了心脏的负担。