羊水过多的诊断及鉴别诊断

当子宫在怀孕期间迅速增大，胎儿位置不明确时，应考虑过多的羊水。但应排除双胞胎、胎儿畸形、巨大儿童、腹水、妊娠和巨大卵巢囊肿的可能性。

B超检查

这是一种重要的辅助检查方法，通常通过测量羊水最大暗区的深度来测量（AFD）或羊水指数（AFI）评估羊水量。常用的诊断标准包括：通过测量单一最大羊水暗区的垂直深度来表示羊水量，显示胎儿与子宫肌壁之间的距离增加，胎儿肢体之间的距离较宽，并在羊水中自由活动。羊水过多可考虑在7cm以上，但也有以8cm以上作为诊断羊水过多的标准。

羊水指数法测量孕妇平躺，头高30°，以脐带和腹部白线为标志，腹部分为四个象限，分别测量每个象限的最大羊水暗区。国内数据大多诊断羊水超过18cm，也有20cm作为诊断标准。国外数据还将标准定为羊水指数大于25cm。

B超还可以了解胎儿水肿、双胎输血综合征、胎儿结构畸形、胎儿大小、胎盘病变，特别注意胎儿消化道和中枢神经系统的结构。

脐静脉穿刺

直接检测胎儿指标，反映宫内贫血、溶血或感染，有助于明确羊水过多的原因。但手术有一定的母婴并发症，技术手术难度大，临床应用有一定的限制。

羊膜腔穿刺

荧光原位杂交技术可通过提取羊水中胎儿脱落的上皮细胞进行培养或应用（FISH）检测和分析羊水细胞的染色体，筛选染色体疾病。此外，当脐静脉穿刺无条件提取脐血时，可选择羊水进行羊水培养和生化检查，了解羊水是否感染等原因。

X线检查、羊膜囊造影和甲胎蛋白检测

目前，由于B超诊断技术的改进，上述检测方法对母亲和儿童的不利影响和检测准确性很少应用于临床实践。

其他

母亲需要对糖尿病、母子血型不合、感染等引起的羊水过多进行相应的检查，以明确诊断，找出羊水过多的原因。