梅毒会悄然袭击大脑
在病例诊所,一名40多岁的男子语无伦次地跳舞。他的妻子皱着眉头:“近年来,他经常头痛、头晕、无精打采,总是发脾气,说话总是颠倒。家里从来没有人患过精神病,他怎么会疯呢?”
接受治疗的医生对患者进行了常规检查,并被诊断为“精神分裂症”。经过一周的治疗,病人除了言语减少外,其他情况也没有改变。会诊后发现患者双眼瞳孔大小,对光反应差;下半身检查发现龟头明显发炎,腹股沟多处淋巴结肿大。医生意识到患者可能患有性传播疾病,并决定抽血和脑脊液送性传播疾病检测中心进行检查。结果,血清显示梅毒强阳性反应,脑脊液显示梅毒阳性反应,被诊断为“脑梅毒”。
晚期梅毒侵犯大脑
梅毒怎么能进入你的大脑?事实上,脑梅毒在解放前并不少见。近年来,随着我国性病发病率的不断上升,脑梅毒也时有发生在各地。脑梅毒的主要表现是麻痹性痴呆症。青霉素出现前,该患者因误诊被视为精神病人,占精神病院住院患者的15%-30%。这也表明大脑是梅毒螺旋体侵犯的部位之一。
梅毒螺旋体通过接触感染进入人体后,在局部淋巴结中繁殖,然后通过淋巴管进入血液,对全身各组织无处不在。人体内的发病率大致分为三个阶段:
早期接触部位的皮肤损伤称为下营。
中期为全身性损伤,包括皮肤、粘膜、喉咙、肾脏、脑膜、血管等变化,也可出现无症状神经性梅毒。
晚期主要侵犯中枢神经系统或心血管,多发生在感染后3-20年。
晚期梅毒有两种表现,一种主要侵犯脑膜和血管,是中青年脑膜炎和中风的重要原因。除了头痛、呕吐等症状外,还经常出现手足运动障碍的偏瘫。另一种主要侵犯大脑本质,是严重晚期梅毒的结果,又称瘫痪性痴呆症,主要表现为精神障碍。
早期发现早期治疗
由于梅毒感染后未经正式治疗,病情逐渐发展。早期患者可出现类似神经症的表现,记忆丧失、思维迟钝、工作能力丧失等症状较为突出。
随着病情的进展,脑梅毒患者的精神异常会越来越明显,尤其是人格和理性的下降。患者可以达到失去记忆和计算能力的能力,判断力极差。有的患者情绪多变,哭笑无常,有的患者可能会出现妄想症状,内容荒谬、怪诞、不合逻辑。最严重的是尿失控,生活不能照顾自己,言语不清,整天躺在床上。
预防脑梅毒的根本措施是清洁自己和爱自己。一旦梅毒感染,特别是早期诊断和及时治疗,不要错过机会。只有早期的彻底治疗才能有效地预防脑梅毒的发生。