羊水过少60例临床体会

羊水过少是产科并发症之一，严重影响围产儿预后。据上海医科大学报道，羊水过少的围产儿死亡率是正常妊娠的5倍。因此，及时发现和处理羊水过少对降低围产儿死亡率和提高围产儿质量具有重要意义。2002年1月～12月羊水过少60例分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2002年1～12月，我院分娩总数为2852例，其中羊水过少60例(2.1%)，初产妇53例，产妇7例，均为单胎。

1.2 诊断标准 (1)b超检查羊水最大暗区<羊水过少3cm:(2)测量4个象限羊水池的直径≤5.0cm羊水太少，5.1～8.0cm是临界水平。60例羊水过少的产妇中有58例在分娩前1周内或分娩时进行B超检查，其中羊水最大的暗区<3.0cm51例，产前B超诊断符合率85%。

2 结果

2.1 胎儿宫内缺氧 本组60例产妇中，胎动明显减少，胎心监测异常者20例(33.3%)，羊水Ⅱ～Ⅲ19例(31.7%)，6例胎心异常(10%)。新生儿窒息5例(8.3%)，其中1例为苍白窒息。

2.2 分娩方式 剖宫产48例(80%)，其中22例(45.8%)为手术指征者，18例(37.5%)为胎儿窘迫手术者，8例(16.7%)为合并过期妊娠或其他高危因素;另外12例分娩，其中4例产妇和3名初产妇自然分娩，5例初产妇在分娩过程中发现胎心异常或羊水污染，宫口开全后，胎吸助产；分娩12例新生儿中有3例窒息，其中1例严重窒息。

3 讨论