苏州尿红细胞增多
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阳痿是指男性的阴茎勃起功能障碍,简称勃起功能障碍,表现为男性不能勃起或能勃起但不硬,困难而完全不能勃起的称为完全性阳痿,能勃起但不够硬的称为不完全性阳痿。西医有许多病因学范畴,其中有两个常用的。第一种分为生殖系统疾病和由生殖系统疾病引起的勃起功能障碍;第二类分为非器质性病变和器质性病变引起的勃起功能障碍。第二种分类方法描述如下。
1.非器质性病变,即大脑皮层对性兴奋的抑制增加,脊髓勃起中心的兴奋性降低。也就是所谓的功能性原因,没有器质性疾病,这可能是太多的,这往往使神经系统处于过度兴奋的状态,最后是由于过度兴奋而筋疲力尽。它也可以是慢性病、身体虚弱或过度疲劳,并且它是由身体虚弱或由体力或脑力劳动引起的神经衰弱引起的。另一个原因是由于心理因素,如害怕怀孕、环境差、夫妻冷漠,或害怕因过量遗精和而出现性功能问题,甚至害怕性知识缺乏或害怕女人的责备。
2.因年老、个别器官和系统疾病、药物影响或手术等引起的阳痿。这样的病人即使在强烈的性刺激下也不能勃起。综上所述,器质性阳痿的原因如下:
(1)供血不足:动脉粥样硬化或其他血管疾病可导致供血不足。动脉粥样硬化,如供应阴茎的动脉或控制营养的血管,也会导致阳痿。
(2)神经障碍:如脊髓损伤、脊髓横断、脊髓肿瘤、颞叶病变,均可因传导兴奋性神经障碍导致阳痿。
(3)内分泌紊乱:主要是糖尿病、下丘脑-垂体异常和原发性性腺功能不全:下丘脑-垂体异常,是阳痿患者的主要原因,主要是垂体肿瘤,其他则有周围病变浸润或垂体供血障碍等。导致阳痿的因素是黄体生成素或卵泡刺激素(LH和FSH)的减少和由粗促性腺激素释放激素(GnRH)的减少引起的催乳素的增加。糖尿病约占70%。
阳痿发生在患者身上,是同龄正常人的2 ~ 5倍。如果有外周和植物神经病变和血管异常,就可能加重阳痿。阳痿的程度通常与糖尿病血管性视网膜病变的程度不一致。阳痿的主要因素是由糖尿病引起的导致会阴的副交感神经病变。糖尿病引起的动脉狭窄引起的阴茎血流量减少,以及糖尿病引起的代谢紊乱;甲状腺功能亢进,大约一半的甲状腺功能亢进患者会有阳痿,但其机制仍不清楚;甲状腺功能减退,导致甲状腺激素分泌减少,睾酮和睾酮结合球蛋白减少,催乳素增加。阳痿是由系统性蛋白质合成障碍导致睾丸回旋管变性和间质细胞减少引起的,这与原发性性功能障碍有关。
有两种常见类型,先天性和获得性。前者是克氏综合征,先天性双侧厌食症。后者是腮腺炎并发睾丸炎、血管疾病、化疗或放疗等。皮质醇增多、双侧肾上腺皮质增生、腺瘤、腺癌或医源性皮质醇增多可抑制睾丸间质细胞分泌促性腺激素和睾酮,导致阳痿;肾上腺功能不全与消瘦和营养不良有关,导致垂体分泌黄体生成素和睾丸间质细胞分泌睾酮减少。女性化肿瘤,<b>苏州尿红细胞增多</b>可发生于肾上腺或睾丸间质细胞。实验室检查显示雌激素增加,导致男性发育和睾丸萎缩引起的阳痿。
3.其他器质性疾病,包括:
(1)各种外科并发症,如经会阴前列腺切除术、交感神经切除术和直肠癌根治术,可影响勃起的解剖和生理,并引起阳痿;
(2)药效,如胍乙啶、利血平、甲基多巴、醋酸甲羟孕酮、抗胆碱能药物、雌激素等。
(3)炎性病变;
(4)有毒物质,如铅和除草剂(两种阻碍植物生长的化学物质);
(5)外伤,如睾丸外伤去势、骨盆骨折、阴茎外伤等。
(6)泌尿系统疾病、阴茎硬结、阴囊积液、精索静脉曲张、包茎、阴囊橡皮肿等。都可能导致阳痿。