系统性红斑狼疮吧-尿检可在红斑狼疮儿童早期发现
尿检可在红斑狼疮儿童早期发现 简介:儿童狼疮,儿童红斑狼疮病例,红斑狼疮尿检,定期早期治疗,早期干预,系统性红斑狼疮是一种可以累及多系统、多器官的疾病。儿童狼疮比成人更严重,更容易造成器官损伤。其中超过80%涉及肾脏。简单的尿常规可以提前。 儿童狼疮1例,儿童狼疮2例,狼疮尿检3例,早期治疗、早期干预4例,儿童狼疮1例,系统性红斑狼疮是一种涉及多系统、多器官的疾病,儿童狼疮的发病相对较成人重,发病年龄一般在5岁以上,高发年龄在青春期早期和青春期,更易造成器官损害, 其中80%以上涉及肾脏,简单的尿常规可以及早发现疾病的线索,而每年至少一次的尿常规检查是对是错。 儿童红斑狼疮2例,肖欣欣,10岁,最近几个月出现疲劳和乏力,伴有面部皮疹,家长不注意;在过去的一周里,眼睑和面部出现水肿,在过去的四天里,尿量减少,水肿逐渐加重。因此,家长带孩子到医院治疗,发现尿蛋白3、35红细胞/高视力(HP)、血清白蛋白15.7克/升(正常范围35-45克/升)、血清肌酐114微克/升(正常范围28-66微克/升),住院后被诊断为“系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎和急性肾损伤”。住院后,尽管医生积极用药,小欣欣的肾功能持续恶化,血清肌酐和尿素氮持续上升,尿量无明显改善,体重持续飙升(由严重水肿引起),腹水增多,腹围增大,高血压等。最后,需要进行急性血液透析来渡过难关。经过积极的免疫抑制治疗和辅助血液透析,小新心的肾功能终于开始恢复,尿量增加,水肿改善,体重减轻,血压得到控制。最后,第一场战斗成功了。——摆脱了血液透析,肖欣新的经历是不幸的,她父母紧锁的眉头终于放松了,然后她的父母开始反思,“你为什么会得这种病?你是不是太粗心了,耽误了太长时间,导致疾病如此严重?还有什么其他方法可以让你及早发现疾病,以免造成肾功能几乎无法恢复的严重后果呢?”当没有水肿或尿液颜色改变(血尿、泡沫尿等)时,狼疮肾炎166我们如何能及早发现肾脏疾病?)在疾病的早期?答案是:常规尿检可以发现亚临床症状,如血尿和蛋白尿。3.每年定期对儿童和青少年进行红斑狼疮尿检,可早期发现严重的肾脏疾病。2002年,日本20岁以下新透析患者人数比1984年减少了40%,而2009年,新透析患者人数比尿液筛查前减少了56%。结果非常令人鼓舞。台湾2001年的资料显示,在82名有轻微蛋白尿和血尿的儿童中,有30名是系统性红斑狼疮合并狼疮性肾炎的儿童,而台湾有型狼疮性肾炎(重度)的儿童比例在尿液筛检后明显下降。当出现不明原因的眼睑水肿、全身水肿和尿液颜色改变时,应及时进行常规尿液检查。4.早期治疗,早期干预,隐匿肾脏疾病的发病,早期症状不典型,对红斑狼疮进行简单而无创的尿液检查,但早期发现许多疾病,包括各种原发性和继发性肾脏疾病如IgA肾病、狼疮性肾炎、ANCA相关血管炎、糖尿病等。每年定期体检可使疾病早期诊断、早期治疗、早期干预和改善预后。系统性红斑狼疮,尤其是狼疮性肾炎,可早期发现。简单的尿常规可以早期发现疾病的线索。每年至少进行一次尿常规检查是必要的。希望小新新的经历不再发生。也希望孩子和父母能积极面对疾病,坚持治疗和随访。