治疗硬皮病的专科医院-硬皮病的内脏损害是什么?
硬皮病的内脏损害是什么? 核心提示:硬皮病现在被称为系统性硬化症。临床上以局部或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,涉及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织疾病。硬皮病的内脏损伤是什么?专家为您分析如下: 硬皮病现在被称为系统性硬化症。临床上以局部或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征,涉及心、肺、肾、消化道等内脏器官的结缔组织疾病。硬皮病的内脏损伤是什么?专家为您分析如下: 硬皮病对内脏器官的损害包括: 1.消化系统 约70%的SSCs有消化道症状或消化道异常。舌系带萎缩是常见的,舌系带挛缩导致舌头活动受限,根尖吸收导致牙齿松动。食管疾病最常见,60%的患者吞咽困难、饮食干燥,可能伴有呕吐,少数患者胸骨后有灼痛不适、反酸和上腹部胀满(多由反流性食管炎引起)。晚期病变为反流性食管炎,症状为反流和反酸。在严重病例中,出现食管溃疡和/或狭窄。 消化道其他部位:20%的患者小肠蠕动和扩张缓慢,导致局部食物停滞和细菌过度繁殖,引起消化不良、腹泻、吸收不良、消瘦等症状。结肠蠕动缓慢导致腹胀、便秘和腹泻交替出现。胃肠受累会导致食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻和便秘。 2.呼吸系统(肺) 60% ~ 90%的有肺部病变。肺间质纤维化发生率为25% ~ 82%,肺动脉高压发生率为9% ~ 32%,肺癌发生率为15%。大多数无临床症状,非特异性和对称性肺间质纤维化是X线片中最常见的。其他罕见的变化包括肺板层阴影、胸腔积液、钝性肋间角和突出的肺动脉段。肺间质纤维化的临床表现为咳嗽和进行性呼吸困难,伴有呼吸急促、干咳、胸痛和活动后呼吸困难等症状,以及呼吸急促和罗音等体征。 3.肾脏病变 肾病是SSc死亡的主要原因。肾损害发生在15% ~ 20%的SSc患者中,多发生在弥漫性皮肤型早期(发病后4年内)。肾脏受累可导致硬化性肾小球炎、慢性蛋白尿、高血压和氮质血症,严重时可导致急性肾衰竭。 硬皮病性肾危象:一些患者可能患有恶性高血压并快速发展,即严重头痛、恶心和呕吐、视力下降、惊厥和/或急性肾衰竭、蛋白尿和血尿,以及几周后出现少尿、无尿和肾衰竭。上述情况称为硬皮病肾危象。 4.心血管系统 约61%的患者有不同程度的受累,可能发生心包、心肌和心脏传导系统疾病。如心肌炎、心包炎或心内膜炎。症状为呼吸困难、心悸、胸闷、夜间阵发性呼吸困难、心前区疼痛等。在严重的情况下,它会导致心力衰竭(心力衰竭也可能发生在肺损伤引起的肺源性心脏病中),甚至导致心源性猝死。心电图异常。心包积液发生率为10% ~ 15%。心肌损伤在弥漫性皮肤类型中更常见,心功能不全在10%的患者中更常见。治硬皮病好方法14大约15%的病人有心律失常。 5.泌尿系统 肾脏受累约占75%。可能出现硬化性肾小球炎、慢性蛋白尿、高血压和氮质血症,严重病例可能出现急性肾功能衰竭。 6、神经精神系统 少数病例有多发性神经炎(包括颅神经)、惊厥、癫痫样发作、人格改变、脑血管硬化、脑出血、脑脊液蛋白增多和脑电图异常。