走出男性不育症诊治的误区
走出男性不育症诊治的误区 近年来，随着工业化社会的不断发展，环境污染的逐步恶化和社会竞争的进一步加剧，不孕症逐年增多。据统计，不孕不育占育龄夫妇的10-15%。这不仅影响到夫妻之间的和谐、家庭的幸福，也影响到社会的和谐与稳定。长期以来，由于历史的局限性，人们对不孕症有很大的误解。过去，所有这些问题都归咎于女性，广州看生殖感染医院排名1018完全忽略了男性的因素。近年来，由于科学技术的发展，人们逐渐认识到男性占不孕症诸多因素的50%。由于生育机制的复杂性，男女平分秋色，不同的夫妇有不同的原因。为此，我国第一位中西医结合男科博士后金教授指出，不孕症必须走出诊疗误区，尽可能找出病因，采取针对性措施，才能少走弯路，少走弯路，尽快实现目标。1.正常的性功能并不意味着正常的生殖功能。由于女性特殊的解剖和生理，许多女性都有一定程度的妇科不适。除了女性在历史上的从属地位之外，许多男性将不孕归因于女性。让男人口若悬河的一个原因是“我很好，我没有问题”。男性性功能和生殖功能完全是两个概念，是两个独立的、完全不同的机制。一个明显的现象是许多生过孩子的男人都有性功能障碍。相反，无精子症患者在时旺盛，勃起正常，射精正常，但中没有精子。2.有怀孕史的夫妇，这并不意味着他们一直有生育能力，并且已经不孕多年，一直在寻求女性的治疗。原因是“我丈夫没有问题，他以前的女朋友已经怀孕很多次了”或者“我丈夫在他的第一次婚姻中生了孩子”。专家提醒，不孕症可分为原发性不孕和继发性不孕。所谓继发性不孕是指有生育和妊娠史，但现在不能受孕的妇女。过去，他们能够正常分娩，但许多年后，无精子症在临床上被发现。有一个来自安徽的男性病人，他在25岁前让三个女朋友怀孕，婚后五年不能生育。检查结果显示此人的精子发生基因缺失。这些人中大多数是先天性无精子症或严重少精子症、弱精子症和畸形精子症。然而，专家推测，虽然此人有生精基因缺失，但体内有生精的补偿功能，而且这种补偿功能在一定年龄后会丧失。因此，在25岁结婚后，就出现了无精子症，自然不可能有孩子。3.常规检查不能完全反映生育功能。当许多女性寻求不孕症的治疗时，她们经常表现出男性的所有检查都是正常的，这一定是我的问题。然而，许多患者的口腔是正常的，只有常规分析是正常的。由于男科发展缓慢，大多数医院没有专门的男科系统，也没有相应的检查设备，大多数医院只能进行常规检查。事实上，有很多指标会影响男性的生育能力。除常规外，精子功能、免疫因子(主要是抗精子抗体)和染色体都是决定性因素。如果在任何一个环节有任何问题，常规检查在当时将是完全正常的，而且也是不可能分娩的。4.少精子症和弱精子症不是绝对不育。男性不育可分为绝对不育和相对不育。许多男人坚持在一次或多次检查后进行治疗，忽略了可能存在的绝对因素，浪费时间和金钱。从理论上讲，只要有形态完整、活性好的精子，就有可能怀孕，但机会很少。然而，对于一般的少精子症和弱精子症患者来说，通过放松他们的心理和增加他们怀孕的机会是可能的。通过治疗，精子状况可以得到改善，当然，怀孕的机会也会大大增加。然而，我们永远看不到治愈这种疾病的方法， 结果显示该妇女双侧输卵管无处。这个人不仅浪费了七年的时间和金钱，而且他的精神压力几乎使他崩溃。因此，在专家为他做了全面的分析后，这个人哭了。5.充分考虑妇女的生育状况，选择合适的生育方式。根据最新的研究数据，正常夫妇每月怀孕的几率只有20-25%，每年怀孕的几率约为85%。对于35岁的女性来说，怀孕的几率比25岁的女性降低了一半，比38岁的女性降低了一半。过去，人们认为只要女性月经正常，就有可能怀孕。最新的研究表明，相当多的女性在绝经前7或8年就失去了生殖功能。对于男医生来说，掌握女性的生育规律，为不同的不孕夫妇制定治疗规则是非常重要的。上述苏北夫妇男性有轻度少精子症和弱精子症，女性近端输卵管阻塞。虽然输卵管可以通过图像接入技术进行再通(再通率可以达到90%以上)，但自然妊娠率只有35%左右，异位妊娠的几率是正常人的5-6倍，更不用说女性已经37岁了。鉴于这种情况，专家建议直接进行体外受精，结果是成功的。6.无精子症还不确定。自1978年世界上第一个试管婴儿诞生以来，辅助生殖技术得到了广泛的发展，使许多严重少精子症、弱精子症甚至无精子症的患者能够生育自己的后代。然而，并非所有无精子症患者都有这个机会。首先，应该进一步检查以确定是否有染色体异常。精子发生基因是否缺失？是阻塞性无精子症吗？在确认可以进行体外受精后，还应积极进行治疗，以便通过附睾或睾丸穿刺获得更多合格的精子，争取获得最大的体外受精成功率。7.未知的病因不是不可治愈的。众所周知，任何疾病的病因学都应该在采取有针对性的治疗以达到令人满意的结果之前得到澄清。然而，由于男科发展较晚，基础研究不足，甚至与临床实践脱节，许多男性不育症找不到绝对病因，给治疗带来极大不便，也给社会上一些不良医院和医生提供了一个利用自身利益的机会。
