如何治疗性病淋巴肉芽肿
如何治疗性病淋巴肉芽肿 性传播淋巴肉芽肿,又称第四性病,是典型的性病之一。其病原体是沙眼衣原体,主要通过性接触传播。主要临床表现为生殖器部位的暂时性水泡性损伤、局部淋巴结肿大、象皮肿胀和晚期直肠狭窄,且未经治疗,对组织具有破坏性。这种疾病现在在中国很少见。性病淋巴肉芽肿的病原体为L1、L2和沙眼衣原体15个血清型中的L3。与其他血清型相比,L型具有更强的侵袭性。它主要通过性接触传播,偶尔通过污染或实验偶然传播。这种疾病在中国解放前和解放初期很常见。自1991年以来,一些地区报告了零星病例。自2001年以来,每年都有数百例病例报告,但所报告的病例未经血清学试验或培养证实。临床表现。潜伏期为5 ~ 21天,有不洁史。2.初期症状初期疼痛多发生在男性阴茎、龟头、冠状沟和包皮,以及女性前庭、、口和尿道口周围5 ~ 6mm的小水疱、丘疹、糜烂和溃疡,常为单发或多发,无明显症状,愈合后数天不愈合,不留疤痕。3.第一次疼痛发作后1 ~ 4周,男性腹股沟淋巴结肿大(第四次性病瘰疬),伴有疼痛、压痛、粘连和融合,呈“沟征”(肿大的淋巴结被腹股沟韧带上下分开,皮肤呈沟征)。几周后,淋巴结软化并破裂,黄色浆液或血性脓液排出,形成多处瘘管,看起来像一个“水瓶”,几个月不愈合,愈合后留下疤痕。女性的第一次疼痛通常发生在的下部,并返回到髂和直肠的淋巴结,导致淋巴结炎、直肠炎和直肠周围炎症。临床上,可能出现便血、腹痛、腹泻、背部急性疼痛和背部疼痛,导致肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄以及大和大肿胀。4.经过数年或数十年的晚期症状,长期复发性腹股沟淋巴管炎可导致象皮肿和直肠狭窄。5.全身症状可能有全身症状,如寒战、高烧、关节痛、疲劳、肝脾肿大等。男科广州哪个医院好1还有多形性红斑、结节性红斑、结膜炎、无菌性关节炎和假性脑膜炎。考试1。血清抗体检测主要包括微量免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验。检测高滴度的抗沙眼衣原体对该病的诊断具有重要意义。2.衣原体培养、抗原检测法和核酸检测法衣原体培养是诊断该病最特异的方法,但其灵敏度并不太高。抗原检测,如酶免疫分析,简单快速,但灵敏度不高。核酸检测方法非常灵敏和特异,也可用于该病的实验室检查。3.组织病理学检查显示该病有相对特异性的组织病理学改变,对诊断有一定的参考价值。必须指出的是,即使疾病的诊断是临床确定的,也应该对溃疡性疾病进行实验室检测,如梅毒、生殖器疱疹和下疳,以消除这些感染的可能性。诊断1。有未婚性接触史或配偶感染史,平均潜伏期为5 ~ 21天。2.生殖器部位早期出现小水泡、糜烂或溃疡。3.感染几周后,淋巴结出现肿大,腹股沟淋巴结红肿、灼热、疼痛,男性有“沟征”,大多数瘘管是“喷壶”;女性可能患有直肠炎和直肠周围炎症。生殖象皮病和直肠狭窄的临床表现可能发生在晚期。4.病理上,该病转变为淋巴结的星状脓肿。血清衣原体抗体滴度升高。通过细胞培养分离出沙眼衣原体血清型L1、L2或L3。这种疾病的鉴别诊断通常需要与下疳、梅毒、腹股沟淋巴结病、生殖器疱疹、丝虫病和直肠癌相鉴别。治疗的原则是早期治疗、标准化和充分的治疗以及对性伴侣的同步治疗。推荐的治疗方案如下 对于急性腹股沟综合征,波动的淋巴结可以用注射器引流或切开引流,以防止腹股沟溃疡的形成。直肠狭窄可以在开始时扩张,严重的直肠狭窄可以通过手术治疗。抗生素治疗必须在手术前后完成几个月或足够的疗程。性伴侣应该接受检查和治疗。可疑病人和性接触者应及时治疗。如果患者的性伴侣在患者症状出现前60天内与患者有过性接触,他必须接受衣原体检查和尿道及子宫颈治疗,并且患者还应接受抗生素预防性治疗,除非他不确定。阻止正确使用避孕套可以起到预防作用。只有不断提高健康水平,加强健康教育,避免婚外性接触,才能真正预防性病淋巴肉芽肿。