如何治疗无精子症?_0
如何治疗无精子症? 一些无精子症患者可以治疗:中枢性低促性腺激素功能减退;垂体肿瘤引起的高泌乳素血症;精索静脉曲张;低位隐睾(睾丸活检中的精子细胞);阻塞性无精子症。一些患者治疗时间长,预后差:睾丸小(睾丸小于6毫升),卵泡刺激素黄体生成素增加。一些无精子症(睾丸小于2ml,FSH LH高于2倍,广州龙岗治疗男科哪家医院好1081睾丸支持细胞综合征,一些性染色体疾病,如46,xx)没有治疗价值。1.内分泌疗法1。内分泌检查血中卵泡刺激素和黄体生成素明显低于正常,提示促性腺激素功能低下,可用hCG或hMG治疗。2.高催乳素血症患者可以用溴隐亭治疗。如果催乳素过高,应进行核磁共振检查,看是否有垂体肿瘤。如果无精子症是由下丘脑或垂体肿瘤引起的,应进行放射治疗或手术。第二,一些雌激素抑制剂可用于治疗中西药物:克罗米芬和他莫昔芬;维生素C和维生素E;微量元素:锌、硒等。生精中药或中成药。第三,精索静脉曲张的治疗是由精索静脉曲张引起的无精子症,原则上可以通过手术治疗。术前应进行睾丸活检以确定睾丸损伤程度,并判断精索静脉高位结扎术后睾丸生精功能的恢复情况。如果睾丸活检对睾丸造成严重且不可逆的损伤,则无需进行此项手术。如果睾丸损伤程度轻微,手术后会取得良好的效果。隐睾症的治疗隐睾症提倡在2岁前进行外科治疗。如果时间越晚,对生育率的影响就越大。例如,当无精子症发生在成年期时,睾丸的生精功能不会得到改善。手术的目的是防止将来睾丸发生恶性变化。术后低隐睾(睾丸活检中的精子细胞)也应给予内分泌治疗。五、输精管、附睾治疗检查睾丸活检是否正常,无精子症的原因被认为是输精管堵塞所致,可以手术治疗。1.对于做过男性结扎手术的患者,很明显授精被阻断了,并且没有必要进行睾丸活检。对于这种治疗,需要男性结扎和再通。该手术采用显微外科手术连接双侧输精管,再通率达90%以上。2.附睾阻塞引起的输精管阻塞。为此,应在显微镜下对输精管和附睾进行附睾探查和吻合。六.睾丸和附睾穿刺的睾丸组织和精子冷冻的第二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子注射(ICSI)这是一种辅助生殖技术,它需要睾丸穿刺,附睾穿刺,卵胞浆内单精子注射(ICSI),冷冻,孵化和移植。七、睾丸精子提取ICSI或精子供体IVF:适应证:1、对于那些在睾丸穿刺中未发现精子的人,除病理外,仅支持细胞综合征;2.睾丸大于2毫升,卵泡刺激素小于2倍;3.克罗伊茨费尔特-雅各布综合征(47,xxy),或超级男性(47,xyy);对于那些过去被确定无法找到精子的人(例如,睾丸和附睾穿刺后精子缺失),显微精子提取有30%的希望,他们还应该有心理准备和出路选择(收养、)。