太原小孩高烧咋引起的-癫痫外科治疗的第四系列报道——决定癫痫外科疗效的主要因素
癫痫外科治疗的第四系列报道——决定癫痫外科的主要因素 目前,手术已经成为癫痫的主要治疗方法,这给癫痫患者带来了福音。然而,我们不应该盲目地相信手术,并认为手术治疗癫痫可以赢得世界。这是因为任何治疗方法都不是100%有效的,并且有许多综合因素决定手术效果。下面就影响手术治疗的主要因素进行综述,希望能帮助癫痫患者选择正确的治疗方法。福州市93医院神经外科钟忠辉,根据国内外文献,决定手术治果的最重要因素是癫痫患者的致痫灶。应该说,致痫灶的范围和位置对手术效果有决定性的影响。如果致痫灶范围广、数量多且都在功能区,无论如何通过手术很难根治。如果致痫灶是有限的,而且大多数不在功能区,手术效果应该很好。 因此,对致痫灶的评估比手术本身更重要。成都市颠病病中医院1994只有明确致痫灶的位置和分布范围,判断其是否在功能区,才能为手术提供明确的方向,达到“准确引导,合理发作”的目的,达到良好的。 癫痫手术是一个系统而复杂的整体。为了明确致痫灶的诊断,术前需要进行一系列的综合评估。这些评估包括脑电图生理学、大脑结构检查和癫痫临床病史的详细了解。此外,术前应进行神经心理学评估。只有在电生理检查、影像检查和临床数据一致的情况下,才能考虑手术。 要实现“精确制导、合理打击”的目标,必须满足以下条件: 1.医疗机构技术装备:只有具备良好的技术装备,才能为准确定位致痫灶提供基础条件。福州总医院神经外科-癫痫中心配备了日本光电工业有限公司最新的9套192通道、128通道和32通道远程视频脑电图监测系统,可进行远程视频头皮脑电图监测、深部脑电极脑电图监测和颅内硬膜下电极脑电图监测等立体脑电图研究。此外,它还配备了先进的诱发电位-脑电图监测系统,用于术中神经功能监测和ECoG定位。先进的设备,如单光子发射计算机断层扫描,3.0T核磁共振等。在医院可以优先在中心使用。设备水平不低于发达国家的癫痫中心。这种先进的技术和设备为癫痫病灶的明确定位提供了强有力的支持。 2.强大的医疗团队:需要良好的技术设备和医疗团队。从事癫痫治疗的医疗团队必须具备癫痫医学、癫痫外科、脑电图、神经影像学和神经病理学等多学科专业技术人才。只有这些人才通力合作,才能为癫痫患者提供最合适的诊断和治疗服务。福州总医院神经外科癫痫中心就是这样一支优秀的人才队伍。中心的日常工作由归国留学学者杨博士主持,并得到了获得亚洲脑电图诊断资格的脑电图专家的全力协助。该中心还得到一批在国内外享有良好声誉的神经外科和神经外科资深专家的全力支持和协助,并邀请了东京女子医科大学脑神经中心的堀教授、德国慕尼黑大学癫痫中心的温克勒教授和德国MEGIS公司的脑电图计算机分析专家舍格教授作为中心顾问。该中心与东京女子医科大学脑神经中心和慕尼黑大学癫痫中心建立了长期的科研合作关系,并被德国MEGIS EEG软件公司确定为中国BESA软件培训基地。对于这样一个具有国际背景的癫痫诊疗团队来说,他们拥有最先进的治疗理念,能够提供最好、最合适的治疗方案 3.外科医生的手术技能和经验:外科医生的手术技能和临床经验也对手术起着重要作用。福州总医院癫痫中心自2004年成立以来,已确诊了数万例癫痫患者,每周进行6~10次癫痫手术。截至目前,已有2000余例难治性癫痫患者接受了手术,其中颅内电极植入手术300余例(截至2010年11月)。综上所述,癫痫患者的癫痫病灶、医疗机构的技术设备、从事癫痫诊疗的医疗团队、外科医生的手术技巧和临床经验是决定手术效果的主要因素。 (以上为福州市总医院神经外科-癫痫中心(www.epilepsycenter.com.cn)钟忠辉点评。(



