太原小孩高烧容易抽搐怎么治疗-癫痫外科治疗系列报道之七——癫痫领域最受关注的研究方向

癫痫外科治疗系列报道之七——癫痫领域最受关注的研究方向 难治性癫痫的外科治疗主要包括切除或破坏致痫灶，阻断癫痫放电的传导通路。癫痫手术成功的关键在于手术靶区或靶点的定位。因此，术前准确定位和评估致痫灶及癫痫电活动传导至关重要。然而，准确定位致痫灶仍存在一些困难：1 .脑深部致痫灶定位困难；2.双侧大脑半球广泛致痫灶及致痫灶与镜像灶的区别；3.多个致痫灶；4.致痫灶局限于一个半球，无局灶性脑器质性损害；5.致痫灶大小与功能区的关系。癫痫病灶的精确解剖和功能定位一直是癫痫领域最受关注的研究方向。福州市93医院神经外科钟忠辉，由于癫痫灶独特的电生理特性，局部脑叶的异常放电可迅速传导至邻近的脑叶，而大脑半球的放电可通过海马或胼胝体传导至相对的脑半球，形成显微病灶。一个半球的癫痫病灶发出的异常脑电波通过胼胝体传导并产生相似的脑电波需要20毫秒，因此很难将脑电图记录的微观病灶与真实的癫痫病灶区分开来。然而，成都癫痫病治疗那家医院比较好849成像显示的病灶位置与致痫灶的位置不一致。研究表明，大脑中确实存在难以通过计算机断层扫描、核磁共振成像和肉眼识别的“微小病变”，神经胶质增生、神经胶质变性或神经胶质发育不良更为常见。目前，通过影像学检查和脑电图很难找到这个微小的致痫灶。如果致痫灶靠近重要功能区，准确定位非常重要。由于致痫灶靠近或位于皮层，重要功能区的位置通常受到影响和移位，这是由于皮层功能区的侵入和挤压、大脑皮层的异常发育、皮层结构和功能重建的变异以及大脑自身的调节和补偿引起的功能漂移。因此，术前明确致痫灶与功能区的关系尤为重要。因此，如何准确定位癫痫病灶和脑功能区一直是癫痫外科的难点，也是癫痫领域的热点问题。(以上为福州市总医院神经外科-癫痫中心(www.epilepsycenter.com.cn)钟忠辉点评。(