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太原娃娃发烧抽搐是什么症状-抗癫痫药物的原则——不容忽视

发布时间:2020-09-17 11:14:05

抗癫痫药物的原则——不容忽视 - 在我们的癫痫医患小组中经常有这样一个对话:我的孩子现在还没有发作!真的吗?太好了。恭喜你。你的孩子吃什么药?答:我的孩子吃饭……我理解病人真诚的愿望和相互的鼓励,但说实话,每次看到这样的对话,我都会忍不住在心里说,适合他的未必适合你。许多病人可能不理解,就像布洛芬治疗发烧和止痛药治疗头痛一样。如果有用,我可以试试。今天,我想和大家分享一下抗癫痫药物的一些原则(当然,具体的药物应该由临床医生来考虑,这并不是为了让你选择使用哪些药物以及如何使用它们而写的)。1:应根据发作类型和综合征分类选择药物,还应考虑个体化药物,如共病、联合用药、患者年龄和患者或监护人的意愿,这就是为什么我们说需要提供详细的病史、脑电图和影像学数据。有了这些,我们可以判断发作类型(局灶性发作或综合发作)、综合征(如德拉韦综合征、儿童失神性癫痫或中央颞区有棘波的儿童良性癫痫)等。),并综合考虑是婴儿还是成人患者(婴儿选择更多的液体剂型),还是怀孕或哺乳(应选择致畸风险低的药物)或伴有精神症状(联合用药和药物相互作用的益处)。2:尽可能采用单一药物治疗,如果由于不良反应或规范使用仍发现使用第一种抗癫痫药物,作者应考虑改用第二种药物或联合用药。这里强调三点:不良反应。对于可能引起严重过敏反应的药物,如奥卡西,我们反复强调,药物剂量应缓慢而有规律地增加,成都癫痫医院哪些便宜些1102不能太草率。这种严重不良反应的发生率很低,但一旦发生,后果非常严重。第二:许多病人来看医生,说我服用了某种不起作用的药物。同样,药物剂量只是初始剂量。欢迎你说它没被拿走。你怎么能说这种药无效呢?因此,再次强调必须达到治疗剂量;此外,如果要收回第一种药物,当第二种药物添加到足够的量时,第一种药物必须缓慢减少。我们的原则是一次只服用一种药物。如果第一线抗癫痫药物的合理使用仍导致癫痫发作,则有必要考虑其他治疗方案(激素治疗、生酮饮食、神经调节和手术)的可行性。如果上述药物治疗方案(单一药物或联合治疗)仍导致癫痫发作或控制不理想,建议尽快去找癫痫专家评估是否有其他治疗方案。例如,一些局灶性皮质发育不良的患者不得不四处走动,一次又一次地生病。事实上,对于这样的病人,指南和许多病人或他们的家人倾向于选择一个创伤较小的计划,当他们提到开颅手术时,他们会避免它。他们总是想看看是否有药物的机会,因此错过了治疗的最佳时机。正如我在开始时所说的,与你分享这些并不是让你告诉医生我应该吃什么药,而是让你看看你处于什么阶段,你是否真正达到了这个阶段的核心。如果还有什么,请给我们,相信我们,相信“我们希望病人和他们的家人有同样的心情”(这是一位医生在最近的一部医学纪录片中的声音,得分很高,但我相信这也是所有医务工作者的声音。 最后,讲一个小冯博士自己的故事。我有甲沟炎(请注意,这不是甲癣,它不会传染,不要孤立我)。俗话说,大脚趾指甲长成肉。这种情况曾经很严重,我不敢穿有脚趾的鞋子,但我只能穿凉鞋。后来,我受不了了。我去了一所修脚学校(很多人会说我为什么不去看医生,这真的很难回答,可能是因为我不是来为他们做广告的,但我记得我的主人说过,“让专业人士做专业的事情。”我印象深刻。

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