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精索静脉曲张的治疗方法

发布时间:2020-09-18 16:03:57 郑州天伦医院

精索静脉曲张的治疗方法 如今,由于生活压力的增大,导致有不少的男性朋友无法生育,而导致男性不育的很大 一部分原因是患有精索静脉曲张,因此,对于精索静脉曲张的治疗显得尤为重要,那么,有 哪些治疗方法? 治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,多数文献报道以手术治疗为主。继发性精索静脉 曲张应积极寻找和治疗原发病。   一、手术治疗: (一) 手术适应证: 1、成年临床型患者手术适应证推荐如下:(1)同时具备以下 3 个条件: 1)存在不 育; 2)睾丸生精功能下降; 3)女方生育能力正常,或虽然有不孕情况但可能治愈。(2) 虽暂无生育要求,但检查发现质量异常者。(3)精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会 或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响了生活质量,经保守治疗改善不明显者,可 考虑行手术治疗。(4)II 度或 III 度精索静脉曲张曲张,血睾酮水平明显下降,排除其它疾 病所致者。   2、对于亚临床型的精索静脉曲张患者,一般不推荐行手术治疗;但对于一侧临床型, 另一侧为亚临床型的精索静脉曲张患者,有手术指征时,推荐行双侧手术治疗。  3、青少年型精索静脉曲张手术适应证:(1)II 度或 III 度精索静脉曲张;(2)睾丸生 精功能下降(具体见睾丸功能评价部分);(3)由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;   (4)儿童期及青少年期精索静脉曲张应积极寻找有无原发疾病。 (二)手术方式:精索静脉曲张在男性不育中的意义、外科干预的价值、各种干预方式 的优劣尚存争议,但精索静脉修复技术仍是目前最常见的男性不育外科治疗手段之一,郑州 治疗不育的医院。精索静脉曲张修复的干预方法包括手术治疗和介入技术(顺行或逆行)。 手术干预包括传统经腹股沟途径、经腹膜后途经、经腹股沟下途径精索静脉结扎术,显微技 术腹股沟途径或腹股沟下途径精索静脉结扎术,腹腔镜精索静脉结扎术等。有资料认为,显 微技术精索静脉结扎术是最为理想的治疗方式,但是显微手术需要特殊的手术器械,医生需 特殊培训,手术费用高,手术时间长,不适合在基层医院大规模推广。   安全而有效的精索静脉曲张修复手术要符合以下几点:①保持输精管及其脉管系统的完 整性②游离并结扎所有的精索内静脉,如果采用经腹股沟切口,还要结扎精索外静脉分支③ 保持淋巴管和动脉的完整性。   综上所述,关于精索静脉曲张的治疗方法就讲解到这里了,本文主要讲解了精索静脉曲 张的手术治疗方法,希望对于患者来说会有所帮助,不知道选择哪一种治疗方法可以咨询一 下医生。

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