癫痫持续状态怎么办
发布时间:2020-03-04 10:59:06 郑州军海脑病医院
癫痫持续状态是常见的内科急症,如不及时治疗患者可因高热、呼吸循环衰竭、电解质紊乱导致永久性脑损害,致残率和死亡率很高,应及时进行诊治,癫痫持续状态时间越长,脑损害程度越重。
传统定义认为癫痫持续状态指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。目前观点认为,如果患者出现全面强直阵挛性发作持续5分钟以上即有可能发生神经元损伤,对于全面强直阵挛性发作的患者症状持续超过5分钟就该考虑癫痫持续状态的诊断,进行紧急处理。
癫痫持续状态的治疗包括一般处理和药物治疗。一般处理是指保持呼吸道通畅、吸氧,必要时气管切开,监测患者生命体征,建立静脉通路,积极预防脑水肿、感染等。癫痫持续状态患者药物治疗首选地、氯硝、苯巴比妥、苯妥英钠等一线药物。对上述药物治疗无效,连续发作1小时以上的难治性癫痫持续状态患者可选用异戊巴比妥、咪达唑仑、丙泊酚、利多卡因等药物迅速终止发作。发作停止后,还需积极寻找癫痫状态的原因予以处理,同时治疗各种并发症。
综上所述,癫痫持续状态患者应及时送往医院进行紧急救治,终止癫痫发作,挽救大脑功能。
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