妊娠合并心脏病的防治
1.妊娠前
怀孕可根据心脏补偿功能、病因、病变范围等考虑。心功能ⅰ、ⅱ一般可以怀孕；心功能ⅲ等级以上或有心力衰竭史者不宜怀孕。
2.妊娠期
（1）终止妊娠。不适合怀孕的，妊娠12周前流产；妊娠中期引产和绝育。心力衰竭患者在终止妊娠前应控制心力衰竭。如果妊娠超过28周，一般不适合终止妊娠，应在严格监督下等待分娩。
（2）加强产前检查。允许孕妇加强产前检查，增加检查次数。产科医生和心内科医生应分别进行检查，并相互配合。发现问题的人应提前住院分娩。
(3)预防心力衰竭。①注意休息，避免过度劳累；②注意营养，进入高蛋白、高维生素、低盐饮食；③积极预防和治疗各种并发症和并发症；④在预产期前2周入院待产；⑤密切观察，早期发现并控制心力衰竭。
3.分娩期
(1)预防感染:直到产后1周使用抗生素。
(2)分娩方式的选择:主要取决于心功能。心功能ⅰ～ⅱ无产科指征者可考虑分娩；如心功能ⅲ～ⅳ或者有产科指征的，应当剖宫产结束分娩。
(3)产程处理特点:第一产程避免紧张和恐惧，保证休息和营养，吸氧，使用镇静剂，左侧卧位或半卧位，密切观察心率和呼吸，严格控制输液速度和输液量。如有早期心力衰竭迹象，应给予快速洋地黄制剂。第二产程避免产妇屏气用力，使用会阴切开术、胎吸术或产钳术，尽快结束分娩。第三产程防止腹压急剧下降，将沙袋放在腹部，用腹带加压包扎，防止腹压急剧下降，诱发心力衰竭。如果宫缩不好，可以在肌肉中注射缩宫素，但禁止使用，以防止静脉压升高，导致心力衰竭，产后立即注射10毫克或哌替啶100毫克。
4.产褥期
产后一周内仍需卧床休息。除了继续密切观察心脏状况外，还应密切观察宫缩和出血。心功能T-W级患者不应进行母乳喂养。任何不适合怀孕的人都应避孕。如果需要绝育，应在分娩后1周左右，病情稳定时进行绝育。
