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产后出血的病因具体是什么

发布时间:2023-11-15 15:01:39 固原妇产医院

我相信大多数人都听说过产后出血。但它往往没有引起人们的注意。小在这里特别解释,产后出血也可以非常严重,对妇女的身体造成巨大的伤害。产后出血的原因是什么:

1、宫缩乏力 胎儿分娩后,胎盘从宫壁剥离排出,母体宫壁血窦开放引起出血。正常情况下,由于产后宫腔体积缩小,肌纤维收缩加强,子宫壁内交织在肌纤维之间的血管受到压迫和止血。同时,血窦关闭,出血停止。同时,由于孕妇血液凝结状态高,大量血小板聚集在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上形成血栓形成,纤维蛋白沉积在血小板栓上,形成更大的血凝块,有效堵塞子宫血管,使肌肉纤维收缩后不再出血。如果胎儿分娩后子宫收缩乏力使子宫不能正常收缩和收缩,如果胎盘不剥离,血窦不开放时尚不引起出血,如果胎盘部分剥离或剥离排出,子宫收缩乏力不能有效关闭子宫壁血窦和出血过多,是产后出血的主要原因。

子宫收缩疲劳可由于产妇精神过度紧张、分娩过程使用镇静剂、剂、异常头部暴露或其他阻塞性难产,导致分娩过程过长、产妇衰竭;产妇子宫肌纤维发育不良;子宫过度膨胀,如双胞胎、巨大胎儿、羊水过多,使子宫肌纤维过度伸展;产妇贫血、妊娠高征或妊娠合并子宫肌瘤可影响子宫收缩。

2、软产道裂伤 这是产后出血的另一个重要原因。子宫收缩力过强,分娩过程进展过快,胎儿过大,往往会导致宫颈和(或)在胎儿分娩前出现裂缝。保护会阴不当和助产手术不当也会导致会裂缝。小胎儿分娩时容易形成严重的会阴裂缝,过早的会阴侧切口也会导致切口出血过多。

会阴严重裂伤可延伸至穹顶、旁间隙,甚至深入盆壁,深部近穹顶严重撕裂,血肿可延伸至宽韧带。

在分娩过程中,宫颈轻微裂纹几乎是不可避免的,通常裂纹较浅,无明显出血,无宫颈裂纹诊断。出血较多的宫颈裂纹发生在胎儿过快通过尚未完全打开的宫颈时,严重时穹窿可向下累积,延伸至子宫下段,导致大量出血。

3、胎盘因素 胎盘因素引起的产后出血,包括胎盘剥离不完全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜残留。

胎盘部分剥离和剥离后的滞留可由子宫收缩乏力引起。胎盘嵌顿偶尔发生在使用催产素或引起宫颈内口附近痉挛性收缩,形成狭窄的环,将完全剥离的胎盘嵌入子宫腔,也可发生在粗按摩子宫时。膀胱过度充盈也会阻碍胎盘排出,导致出血增加。

胎盘全部或部分粘附在子宫壁上,不能自行剥离,称为胎盘粘附。部分粘附很容易引起出血。多次流产容易导致子宫内膜损伤和子宫内膜炎。子宫内膜炎也可由其他原因引起,子宫内膜炎可引起胎盘粘附。

胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良而植入子宫肌层,临床上较为罕见。根据胎盘植入面积,可分为完整性和部分性。

胎盘残留较为常见,可由过早拉脐带、过早用力挤压子宫引起。胎盘残留可以是一些胎盘叶片或子宫壁上的副胎盘残留物,影响收缩和出血,胎盘残留物可以包括胎膜残留物。

4、凝血功能障碍 产后出血是罕见的原因。如血液疾病(血小板减少症、白血症、凝血因子)Ⅶ地、Ⅷ减少、再生障碍性贫血等。)大多存在于孕前行业,是妊娠禁忌症。严重肝炎、宫内死胎滞留时间过长、胎盘早剥、严重妊娠高征、羊水栓塞等。,都会影响凝血或弥漫性血管凝血,导致凝血障碍、产后出血不凝血,不易止血。

通过本文的介绍,我们应该知道产后出血的原因是什么。我仍然希望所有的孕妇都能健康分娩,婴儿也能健康快乐地成长。如果真的有产后出血,也要做好护理工作。

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