哪些原因导致晚期产后出血
随着现代医疗技术的发展,妇女在分娩过程中死亡的概率很低,但晚期产后出血对妇女的危害很大。晚期产后出血的原因是什么?你知道多少?
1、剖宫产治疗不当导致子宫切口裂开是晚期产后出血的重要原因之一。
(1)子宫切口选择不当:切口应尽可能位于子宫下部,以避免过高或过低。切口过高,位于子宫体与下部的交界处。切口上下组织厚度不均匀,组合不均匀或错位,可导致子宫切口愈合不良;切口过低,接近宫颈结缔组织较多,血液供应不良,也可导致子宫切口愈合不良,出胎头时容易造成切口撕裂。
(2)切割方法不当:切割时用手术刀或剪刀全程切割或切割,导致宫壁弓形血管断裂,出血多,影响愈合。
(3)胎头分娩时切口撕裂:胎头分娩时动作粗糙或巨大儿畸形,前置胎盘时切口撕裂。由于妊娠子宫被乙状结肠推移,子宫右旋,切口左角容易撕裂,累及子宫动脉。此时术者紧张,在撕裂处反复缝合止血,可引起子宫角部伤口血运障碍,易坏死、裂开、出血。
(4)缝合不当:针距过密,缝合过紧,会影响局部血液循环,使切口愈合不良。此外,缝合时将子宫内膜外翻缝入肌层也是影响子宫切口愈合的原因之一。
2、感染分娩前,有胎膜早破、产程延长、反复检查、人工破膜水囊引产或气囊促进宫颈成熟等经手术者。当孕妇在怀孕期间患有严重贫血、严重妊娠高征、糖尿病等病理情况时,再加上分娩后卫生,如果不注意疼痛,不清洁会阴,可能会发生和宫腔感染,导致子宫复旧不良或切口愈合不良,导致晚期产后出血。
3、子宫复旧不全宫内感染和少量胎盘胎膜残留可导致子宫复旧不全。
4、如果胎盘胎膜残留,胎盘息肉分娩时残留组织在子宫内坏死化表面纤维蛋白沉积,形成息肉。
5、其它子宫内膜炎、子宫粘膜下肌瘤感染、绒毛膜癌也可引起晚期产后出血。
以上介绍了晚期产后出血的病因。这些原因总结了所有的病因。我们必须了解这些病因,这对女性未来的生产非常有帮助。