过期妊娠应该如何诊断

专家表示，如果过去月经正常，妊娠末期月经非常清晰，并有各种早期诊断的检查证据，则诊断过期妊娠并不困难。然而，在以下情况下，过期妊娠的诊断需要谨慎，如月经不规律或月经周期长、哺乳期妊娠、口服避孕药时妊娠、意外排卵延迟等。因此，对于一些对最后一次月经时间有疑问或根本不清楚的人，需要使用其他方法来确定诊断。

1、初次胎动

第一次胎动对孕妇来说非常重要。孕妇经常能感知和记忆，但初产妇的第一次胎动时间不同于产妇。胎盘也影响胎动的感知。一般来说，第一次胎动可以在怀孕18~20周时感知，也可以更早。产妇比初产妇早。

2、宫底高度测量

第一次产前检查时，子宫底已经可以触及，可以用耻骨和上缘来测量子宫底的高度（cm）并乘以8/7，可作为妊娠周数。

3、B超测量

B超声测量已成为预测预产期的重要工具。测量内容主要为头臀长、双顶径、股骨长。在妊娠早期是最准确的。预产期按双顶径和头臀长计算，准确性约为1周。

因此，当产前检查发现预产期模糊时，应结合多种方法确定预产期，并确认妊娠是否过期。