艾滋病的基本常识
我记得我们小学的时候,课本上提到了艾滋病。当我们到达初中和高中时,我们仍然可以接触到这个术语,它通常与死亡有关。因为世界上还没有研究出一种完全治愈艾滋病的方法。因此,我们绝对有必要了解艾滋病的各种疑难杂病,并做好准备。
一、病因
根据研究,艾滋病起源于非洲,然后移民到美国。1981年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上发布了5例艾滋病患者病例报告,这是世界上第一次正式记录艾滋病。该病于1982年被命名为“艾滋病”。不久之后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一名在中国旅游的外国人在北京协和医院住院后迅速死亡,并被证实死于艾滋病。这是我国首次发现艾滋病病例。
HIV感染者需要几年,甚至10年或更长的潜伏期才能发展成艾滋病患者。由于身体抵抗力极度下降,会出现带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核、肠炎、肺炎、脑炎、念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染。尽管世界各地的许多医学研究人员都付出了巨大的努力,但到目前为止还没有开发出治疗艾滋病的特效药物,也没有有效的疫苗可以预防。艾滋病已被列为我国乙类法定传染病,并被列为国境卫生监测传染病之一。
二、临床表现
青壮年发病率较高,发病年龄80%为18~45岁是性活跃的年龄组。感染艾滋病后,常患肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型分枝杆菌、真菌感染等罕见疾病。
HIV感染后,前几年至10年无临床表现。一旦发展为艾滋病,患者可能会出现各种临床表现。一般早期症状如普通感冒、流感、全身疲劳、食欲不振、发烧等,随着病情的加重,症状增加,如皮肤、粘膜白念球菌感染、单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血泡、充血斑等。;逐渐侵犯内脏器官,持续发热原因不明,可长达3~四个月;咳嗽、气短、呼吸困难、持续腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变,但并非所有上述症状都出现在每个患者身上。临床症状复杂多变,但并非所有上述症状都出现在每个患者身上。经常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等。侵犯肺部;侵犯胃肠道可引起持续腹泻、腹痛、消瘦无力等。;也可侵犯神经系统和心血管系统。
1.一般症状
持续发烧、虚弱、盗汗,持续全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更为明显。淋巴结直径在1厘米以上,质地坚实,可移动,无疼痛。体重下降在3个月内可达10%以上,最多可减少40%,尤其是患者。
2.呼吸道症状
咳嗽时间长,胸痛,呼吸困难,痰中带血严重。
3.消化道症状
食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4.神经系统症状
头晕、头痛、反应迟钝、智力丧失、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。
5.皮肤和粘膜损伤
单纯疱疹、带状疱疹、口咽粘膜炎症及溃烂。
6.肿瘤
红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块可出现多种恶性肿瘤。
3检查
1.检查身体免疫功能
中度以上细胞免疫缺陷主要包括cd4 T淋巴细胞耗尽,外周血淋巴细胞显著减少,cd4<200/μl,cd4/cd8<1.0(正常人是1.25~2.1)晚发型变态反应皮试阴性,有丝分裂原刺激反应低。nk细胞活性下降。< p="">
2.各种致病性感染的病原体检查
例如,通过pcr检测相关病原体和恶性肿瘤的组织病理学。
3.hiv抗体检测
酶联免疫吸附法、明胶颗粒凝集试验、免疫荧光试验、免疫痕迹试验、放射性免疫沉淀试验等。前三种常用于筛选试验,后两种常用于确认试验。
4.hiv病毒检测pcr技术。
4诊断
1.急性期
诊断标准:患者近期有流行病学史和临床表现,可结合实验室HIV抗体由阴性向阳性诊断,也可仅通过实验室检查HIV抗体由阴性向阳性诊断。约80%的HIV感染者可以在感染后6周的初步筛查试验中检测到抗体,近100%的感染者可以在12周内检测到抗体,只有少数患者在感染后3个月或6个月内检测到抗体。
2.无症状期
诊断标准:有流行病学史,结合HIV抗体阳性即可诊断,或仅在实验室检查HIV抗体阳性即可诊断。
3.艾滋病期
(1)原因不明的持续不规则发热超过38℃,>1个月;
(2)慢性腹泻次数超过3次/天,>1个月;
(3)6个月内体重下降10%以上;
(4)反复发作的口腔白念珠菌感染;
(5)单纯疱疹病毒感染或带状疱疹病毒反复发作;
(6)肺孢子虫肺炎(pcp);
(7)细菌性肺炎反复发生;
(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病;
(9)深部真菌感染;
(10)中枢神经系统占位性病变;
(11)中青年痴呆;
(12)活动性巨细胞病毒感染;
(13)弓形虫脑病;
(14)青霉菌感染;
(15)反复出现败血症;
(16)皮肤粘膜或内脏的卡波济肉瘤和淋巴瘤。
老师总是教我们不要歧视艾滋病患者,这是非常正确的。每种疾病的患者都不自愿患有这种疾病。我们应该同情和平等对待患者。此外,艾滋病不会通过握手、拥抱和其他身体接触传播。因此,面对艾滋病患者,我们最应该做的就是给他一个拥抱。